心内科常用药物观察要点 ppt课件[精]

心内科常用药物护理观察要点Р心内科常用药物Р抗高血压药物Р1Р抗心力衰竭药物Р2Р抗心律失常药物Р3Р抗栓药物Р4Р调血脂药物Р5Р抗高血压药物Р临床一线降压药物Р血管紧张素转换酶抑制剂(ACEl)?血管紧张素II受体阻滞剂(ARB) ?受体阻滞剂(β-receptor blocker )?B)?利尿剂(Diuretic)Р利尿剂Р分类:袢利尿剂、噻嗪类、保钾Р护理要点:观察电解质的变化,特别是钾离子的浓度。噻嗪类引起高尿酸血症,安体舒通引起男性乳房发育;低血压。观察24h尿量、体重、水肿消退情况、心功能变化Рβ受体阻滞剂Р分类:美托洛尔、比索洛尔、艾司洛尔、普萘洛尔等?护理要点:小剂量起,较高剂量时避免突然停药,可导致撤药综合征观察心率、血压的变化,心率安静时50-60次/分。观察有无心动过缓、乏力、眩晕嗜睡、胃肠紊乱、四肢发冷等不良反应。SSS、AVB、急性心力衰竭、支气管哮喘禁用Р钙通道阻滞剂Р分类:二氢吡啶:硝苯地平、氨氯地平、非洛地平? 非二氢吡啶:地尔硫卓、维拉帕米?护理要点:观察有无下肢水肿、便秘、心悸、面部潮红。观察血压、心率,有无低血压和心动过缓。地尔硫卓:血管痉挛性心绞痛的首选药Р硝?普?钠Р第 10 页Р作用: 降压对动脉和静脉平滑肌均有直接扩张作用,使周围血管阻力减低,降压效果快速、强大? 抗心衰血管扩张使心脏前、后负荷均减低,心排血量改善Р2.〈6小时需更换;见光分解变质,使用避光注射器及避光延长管;不可直接推注;单独通道Р3.肾功能不全而应用超过48-72小时者,需检测血中氰化物的浓度;必须严密监测血压,血压不宜低于90/60毫米汞柱