性心功能不全药?抗心绞痛药?抗高血压药?抗凝药物Р抗心律失常药物Р钙通道阻滞剂:利多卡因、普罗帕酮? 普鲁卡因、苯妥英钠Рβ肾上腺素受体阻断剂:普萘洛尔Р延长APD的药物:胺碘酮Р钙拮抗药:维拉帕米、地尔硫卓Р利多卡因Р适应症:仅用于室性心律失常。急性心肌梗死及强心甙所致的室性早搏,室性心动过速及心室纤颤有效。Р不良反应:较少也较轻微。主要是中枢神经系统症状,有嗜睡、眩晕,大剂量引起语言障碍、惊厥,甚至呼吸抑制。Р利多卡因Р注意事项:非静脉给药时,应防止误入血管,并注意局麻药中毒症状的诊治。?用药期间应注意检查血压,监测心电图,并备有抢救设备;心电图P-R间期延长或QRS波争宽,出现其他心律失常或原有心律失常加重者应立即停药。?老年人用药应根据需要及耐受程度调整剂量˃70岁患者剂量应减半。哺乳期及新生儿慎用。Р普罗帕酮Р注意事项:成人常用量以70mg加入?5%葡萄糖稀释,于10分钟内缓慢注射,?必要时监测心律变化。静注起效后改为静滴,滴速0.5-1.0mg/分钟或口服维持。Р不良反应:胃肠道症状、老年患者可能出现血压下降。也可出现房室阻断症状。停药后或减量后症状消失。Р胺碘酮(可达龙)Р适应症:各种室上性与室性快速性心律失常、包括房扑与房颤、预激综合症、肥厚性心肌病、心梗后心律失常、复苏后预防室性心律失常。Р胺碘酮(可达龙)Р不良反应:?1.最严重是引起间质性肺炎,形成肺纤维化。?2.引起甲状腺功能亢进或底下,约见于9%的用药者。?3.因少量自泪腺排出,可在角膜形成黄色微型沉着,一般不影响视力。?4.胃肠道反应有食欲减退,恶心呕吐、便秘。?5.影响肝功能,引起肝炎。?6.震颤、皮肤对光敏感,局部呈灰蓝色。Р抗慢性心功能不全药Р强心甙:洋地黄类(地高辛、西地兰、毒K)?非强心甙类:美托洛尔、米力农?血管扩张药:硝酸之类?血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药(ACEI):依那普利、卡托普利
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