,在手术前1周应停用本品,因本品能降低动脉对升压胺的反应,增加筒箭毒碱的肌松弛及麻痹作用。Р布美他尼(利了)Р剂型、剂量:片剂,1mg;针剂,0.5 mg(2ml)。?用法:口服每次0.5~1 mg,每日1~3次,一般用3天;静脉注射每次0.5~1 mg,视疗效及肾功能而定。?药理作用:同呋塞米,但剂量为其1/50。?不良反应:较呋塞米为低,但大量及长期应用后,应定期检查电解质。?注意事项:?1本品与降压药合用治疗高血压患者水肿时,剂量宜减少。?2本品不宜加于酸性溶液中静滴,易引起沉淀。Р氢氯噻嗪(双氢氯噻嗪,双氢克尿塞)Р注意事项:?本品排钾可增加强心甙的毒性,故与强心甙并用时应特别注意补钾。?本品与普萘洛尔合用可增强降压效果。?本品与保钾利尿药合用,可加强疗效减少排钾。?本品与锂盐合用,可提高锂盐血浓度,故合并应用时注意减少锂盐的剂量。Р安体舒通(螺内酯)Р剂型、剂量:片剂,20mg;胶囊剂,20 mg。?用法:口服每次20~40 mg,每日3~4次,用5天后如疗效满意可继续服用,合并用其它药物时,剂量酌情减半;用于醛固酮增多症诊断时每日200 mg,一般用药7日以上,判断指标是低钾血症及碱血症的纠正。?药理作用:可能在肾远曲小管和集合管细胞的醛固酮受体部位发生竞争性拮抗,从而产生与醛固酮作用相反的排钠留钾作用。可使尿中钠、氯排出增加,钾排出减少。本品的利尿作用强度与体内醛固酮分泌量有关。?不良反应:少数病人有胃痉挛、腹泻、头痛、思睡,偶见及皮疹、男性乳腺发育和女性多毛、内分泌紊乱等症状,停药后多可恢复。肾功能不全的病人长期应用可引起高钾血症。Р安体舒通(螺内酯)Р注意事项:?高钾血症明显,或应用葡萄糖及胰岛素纠正。?本品与其它利尿药或降压药合用可增强降压效果,少者剂量宜减少。?与乙酰水杨酸合用时,能抑制螺内酯的活性使作用降低。?孕妇及哺乳妇女慎用,不可同时应用氯化钾。
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