绍造口患者护理查房一、造口的定义造口(stoma)一词来源于希腊语,意思是口或开口。常见的造口有回肠造口,结肠造口和尿路造口。肠造口俗称为“人工肛门”。它是因医疗为目的,如治疗肠道疾病,而人为造成的肛门改道,建立肠道于腹部体表相通的一个通道,其开口为造口,使大小便通过该造口排出体外。由于造口无括约肌及其神经感应器,所以不能感知便意,并进行忍耐。既不能通过自己的意志控制排便这一生理过程。造口发展的历史1793年法国Duret医生首先成功地为一个先天性肛门闭锁婴儿作了髂腰部结肠造口术.美国外科医生坦波(Turnbull)为造口者倾注了极大的爱心,培养出世界上第一个专业造口治疗师NormaGill,并首先提出造口治疗是一门新兴的科学——造口治疗学。1978年NormaGill倡导建立世界造口治疗师协会(WCET),致力推动造口治疗全球化发展。肠造口治疗师之父——RubertBeach.Turnbull(1913~1981)(卢培·坦波)第一位造口治疗师——NormaGillThompson(诺玛·基尔)造口种类根据手术记录确认造口的类型: 结肠造口回肠造口泌尿造口等。造口的分类输入性造口:营养物质直接通过造口进入胃肠道,多为暂时性造口转流性造口:将胃肠道内容物直接转移至体外不经病变部位输出性造口:为清除体内废物提供出口二、※造口术前的护理正确的造口定位对手术后成功的康复有极大的影响,特别是对肥胖及体形特殊者更要在术前定位。结构做得好,位置选得好的造口不仅预防造口并发症的发生,而且使患者以后的生活更有信心、更方便。国外肠造口合并症发生率为11~60﹪。国内文献报告为16.3-53.8l﹪。缺乏专业造口护理指导,影响了造口病人术后的生活质量,因此,通过对需行结肠造口病人进行术前定位可大大减少了并发症对病人术后生活质量的影响。在腹部的最外侧,由上直降至腹部中央,由上而下的肌肉称为腹直肌
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