急诊分诊技巧厦门妇幼保健院何霄2015.01.*急诊人员数据?*“九心”急诊急危重症患者抢救中心疑难患者会诊中心待住院患者等候中心慢性患者康复中心终末患者关怀中心各种检查的靶心酗酒患者暴力发泄中心“三无”人员收留中心各种社会问题纠结的中心*急诊病人特点数量多病种繁多病情危重变化迅速而多样*分诊目的保证危重症抢及时解决急诊就诊人群混杂现象决定治疗优先权分诊与导诊的区别?*分诊护士的目标迅速判断最危重病人及时评估病人的紧急程度判断病人病情分级分区就诊组织病人就诊*分诊工作安排快速收集相关资料分诊不超过5分钟做好分诊前后的各项登记管理工作必要时简单处理向医生处传送必要的资料监护候诊病人的情况联系和通知家属*分析、判断病情严重程度我国急诊常用的是三级分类法而英国、加拿大等国家应用的是五级分类法。三级(Ⅲ级):Ⅰ级:急危症;Ⅱ级:急重症;Ⅲ级:普通急诊五级(Ⅴ级):Ⅰ级:急危症;Ⅱ级:急重症;Ⅲ级:紧急;Ⅳ级:亚紧急;Ⅴ级:非急诊*病情分级(Ⅴ级分类法)分级范畴特征描述Ⅰ级急危立即危及生命生命体征不稳定,如不立即抢救,危及生命Ⅱ级急重10分钟有潜在的生命危险,病情随时可能变化,需要紧急处理及密切观察。Ⅲ级紧急30分钟生命体征目前稳定,但有可能病情恶化,紧急症状(如高热,呕吐等)持续不缓解的。Ⅳ级亚紧急60分钟病情稳定,可以等候一段时间再就诊,Ⅴ级非急诊120分钟非紧急,不属于急诊的病人,一般为慢性或病情较轻,可以较长时间等候或者转到门诊就诊。*进一步评估初步评估护理评估
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