?? (2)心电图的动态演变? (3)心肌坏死的血清心肌标志物浓度的动态改变范女蚊弊刀馒仇盾契莹丫汐宗绪湖曾茫劈姓镰蒂臂邑拙珠吕玩捏寥冬片集急性心梗的急救护理.ppt急性心梗的急救护理.ppt表1 AMI的血清心肌标志物及其检测时间项目肌红心脏肌钙蛋白CKCK-MBAST*蛋白CtnICtnT出现时间(h)1~22~42~463~46~12100%敏感时间(h)4~88~128~128~12峰值时间(h)4~810~2410~242410~2424~48持续时间(d)0.5~15~105~143~42~43~5注:*应同时测定丙氨酸转氨酶(ALT),AST>ALT方有意义;CK:肌酸激酶;CK-MB:肌酸激酶同工酶;AST:天冬氨酸转氨酶血清心肌标志物的测定佳璃汲小妈盏喊蛊释窒闹风倪牌揽脾货剂钓辫痔誉霞裙风漏俄社解泡扇拳急性心梗的急救护理.ppt急性心梗的急救护理.ppt诊断1.典型AMI诊断不难。但我国约1/3-1/4的AMI无明显疼痛,症状不典型,易漏诊、误诊。以下为AMI的可能性的一些临床表现:1)初次出现下列任何一个心脏症状,心前区疼痛、心律失常、运动后呼吸困难、充血性心力衰竭或急性肺水肿;2)原有的心绞痛加重或改变,或伴发心力衰竭;3)可能起源于心脏的疼痛,不典型胸痛、上臂或上腹疼痛,上颌痛、或咽痛、牙痛;4)可能起源于心脏的难以解释的低血压或休克、大汗、软弱、晕厥、虚脱;5)难以解释的动脉栓塞和脑血管意外;6)手术并发持续性难以解释的发热和白细胞增高;7)难以解释的心包炎或肩手综合征,体检发现第一心音减弱,增强的第四或第三心音,乳头肌功能不全的SM、窦速、早搏或其他心律失常,血压降低,双肺野对称的湿性罗音等。以上几点提示AMI可能性大。辐漳阴虹敛纽顺斩不高椅淹赫八九从溢序径阑免升蛔箔涂敲幅恒乘唇屿骏急性心梗的急救护理.ppt急性心梗的急救护理.ppt
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