阳性率也较高。过高的假阳性可能导致过度诊断、过度治疗、医疗资源的浪费及增加受检者焦虑心理。3风险状态高危组:年龄55-74岁,吸烟史≥30包年,戒烟史<15年;或年龄≥50岁,吸烟史≥20包年,另外有被动吸烟除外的项危险因素。中危组:年龄≥50岁,吸烟史或被动吸烟接触史≥20包年,无其它危险因素。低危组:年龄小于50岁,吸烟史<20包年识别高危人群肺癌的高危人群4二、肺结节的定义与分类实性结节部分实性结节磨玻璃密度结节(GGN)孤立肺结节结节:≤3cm小结节:<1cm微结节:<5mm弥漫性肺结节结节:≤3cm小结节:<1cm微结节:<5mmChinaNationalGuidelineofClassification,DiagnosisandTreatmentforLungNodules(2016Version)5实性结节solidnodules肺泡完全塌陷,实质性结节6部分实性结节(亚实性)MixedGGOonset2yrslater7单纯毛玻璃影PureGGO:AAH癌细胞匍匐式生长单纯毛玻璃影8三、肺结节的评估方法ChinaNationalGuidelineofClassification,DiagnosisandTreatmentforLungNodules(2016Version)9肺结节良恶性的判定-临床评估临床因素年龄症状吸烟史肺癌家族史其它部位恶性肿瘤史肺部疾病史年龄>40岁提示恶性的临床因素吸烟>20-25年既往恶性肿瘤史肺癌家族史有局部症状:咳嗽、咯血有全身症状:消瘦、骨关节痛提示良性的临床因素年龄<40岁无吸烟无恶性肿瘤史既往肺结核史或接触史有类风湿性关节炎血管炎、免疫功能低下者ChinaNationalGuidelineofClassification,DiagnosisandTreatmentforLungNodules(2016Version)10
全文预览