,即使后面的反应可能更好。除必要的指点,不要训练和诱导病人(如反复要求病人做某种努力)。按表评分,实时逐项立即记录结果,记分所反映的是病人的实际情况而不是医生认为应该是什么情况。对无法评价的项目记录评分为“9”,不记入总分。确保重测信度和评定者间信度很重要。NIHSS评定的基本要求3ppt课件NIHSS评分评定内容意识水平1a.意识水平1b.意识水平提问1c.意识水平指令凝视视野面瘫上肢运动下肢运动肢体共济运动感觉语言构音障碍忽视4ppt课件普通NIHSS评定方法5ppt课件1、意识水平-1a.意识水平即使不能全面评价(如气管插管、语言障碍、气管创伤及绷带包扎等),检查者也必须选择1个反应。只在患者对有害刺激无反应时(不是反射)才能记录3分6ppt课件1、意识水平-1b.意识水平提问月份、年龄。仅对初次回答评分,不能提示;必须正确,不能大致正确。失语和昏迷者不能理解问题记2分,因气管插管、气管创伤、严重构音障碍、语言障碍或其他任何原因不能完成者(非失语所致)记1分。手写正确算正确。7ppt课件1、意识水平-1c.意识水平指令睁闭眼;非瘫痪侧握拳松开。仅对最初反应评分,有明确努力但未完成的也给分。若对指令无反应,用动作示意,然后记录评分。对创伤、截肢或其他生理缺陷者,应予适当的指令。8ppt课件2、凝视只测试水平眼球运动。对随意或反射性眼球运动记分。若眼球偏斜能被随意或反射性活动纠正,记1分。若为孤立的周围性眼肌麻痹记1分。对失语者,凝视是可以测试的。对眼球创伤、绷带包扎、盲人或有其他视力、视野障碍者,由检查者选择一种反射性运动来测试,确定眼球的联系,然后从一侧向另一侧运动,偶尔能发现部分性凝视麻痹。9ppt课件3、视野若能看到侧面的手指,记录正常,若单眼盲或眼球摘除,检查另一只眼。明确的非对称盲(包括象限盲),记1分。若全盲(任何原因)记3分。若频临死亡记1分10ppt课件
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