人满意度调查 15 现场调查 20名病人(10名看完门诊的病人、 10 名住院病人),电话调查已出院 10 名病人满意度≥90% 得满分,每下降 1%扣1分;低于 80% 不得分尊重和维护患者的权益,医患关系和谐 15 抽查 10份出院病历,了解手术、麻醉、输血、有创诊疗操作、药物临床实验、手术中特殊医疗器械使用、医疗器械临床实验前、假体植入等是否获得患者或其代理人书面知情同意;随机抽查 5 名住院患者,了解医患沟通情况一例未履行知情同意不得分;一名患者不了解相关情况扣 5分病区质量手术前后诊断符合率 10查有关资料≥95% ,得满分;不达标,酌情扣分序号检查内容标准分检查方法评分标准备注(90) 临床主要诊断、病理诊断符合率 10查有关资料≥70% ,得满分;不开展,不得分甲级病案率 10现场查阅病历不少于 20份甲级病案率≥90% 得满分,每降 1%,扣 2分, 有丙级病历不得分出院患者随访及治疗效果评价结果 10查有关资料建立患者随访制度,重点病种的出院患者随访率≥50%, 得满分;不达标酌情扣分择期手术患者术前平均住院日 10查有关资料根据专业情况,酌情打分建立并实施专科分级护理质量标准 10查有关资料,现场检查护理人员 2名无标准不得分; 1人不熟悉即不得分基础护理合格率 10查有关资料≥95% 得满分,每下降 1% ,扣 2 分;低于 90 %,不得分危重患者护理合格率 10查有关资料≥95% 得满分,每下降 1% ,扣 2 分;低于 90 %,不得分预防和控制医院感染相关制度的建立及执行情况 10查有关资料制度健全,落实到位,得 10分,其它期刊, 酌情递减 19 门诊质量(40) 门急诊抢救成功率 10查有关资料≥ 85% ,得满分;不达标,酌情扣分专家门诊情况 10查有关资料每天均安排高级职称人员出门诊,所有专家每周至少出一次门诊,得满分;不达标,酌情扣分
全文预览
