4Р食管癌的相关知识Р第一狭窄部位于咽与食管交接处Р第二狭窄部位于气管杈水平,左?主支气管跨越其前方,相当于?胸骨角或第4与第5胸椎椎间盘水平Р第三狭窄部为食管通过?膈食管裂孔处,相当于第?10胸椎水平РPage 5Р食管癌也称食道癌系指由食?管鳞状上皮异常增生形成的?恶性病变。全世界每年约30?万人死于食管癌。发病年龄?多在40岁以上,男多于女Р食管癌的定义:РPage 6Р食管癌的病因和诱因Р化学因素:亚硝胺类化合物?生物因素:霉菌的致癌作用?物理因素:烟、酒、烫食?微量元素钼、锌、铁的缺乏?某些维生素的缺乏?遗传易感因素?地理环境、气候、土质РPage 7Р食管癌的临床表现Р三感:1.咽下食物哽噎感? 2.食物通过停滞感? 3.食管内异物感Р一痛:胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉或擦样疼痛Р常因咽下困难就诊,吞咽困难呈进行性发展Р常伴有呕吐、上腹痛、体重减轻等症状Р早期Р文字内容Р进展期Р晚期Р营养不良、消瘦、恶病质Р并可出现癌转移、压迫等并发症。РPage 8Р食管癌的治疗方法:Р手术为主,放疗化疗为辅的综合治疗。Р经胸食管癌根治术?经胸腹两切口食管癌根治术?经颈胸腹三切口食管癌根治术РPage 9Р基本资料Р科别:心胸外科床号:28 住院号:602093309?姓名:任明让性别:男年龄:65岁?民族:汉族籍贯:四川省盐亭县宗海乡大力村?婚姻状况:已婚?入院日期:2014.10.08 09:17 病史陈述者:本人及家属可靠程度:可靠?诊断:食管癌РPage 10Р主诉:进食性吞咽梗阻3月Р患者于入院前3月无明显诱因出现吞咽梗阻,主要为进食干硬食物梗阻Р不伴胸痛,偶有呕吐伴返酸、打嗝,无明显背部胸痛Р10天前来我院门诊胃镜检查:食管ca伴狭窄,胃窦溃疡。Р病检提示:食管中-低分化鳞状细胞癌,胃窦粘膜中度慢性炎,现来我科就诊进一步诊治入院Р现病史
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