食道癌?Esophageal carcinomaР福清市医院外四区Р二.食管的解剖?dissectionР临床分段?颈段:入口或环状软骨下缘→胸骨柄上缘平面?胸段:分胸上、中、下三段? 胸上段:胸骨柄上缘→气管分叉平面? 胸中段:气管分叉至食管胃交接部(贲门口)全长的上一半? 胸下段:气管分叉至食管胃交接部(贲门口)全长的下一半? 胸下段包括食管腹段Р1.食管的分段及长度Р食管有三处生理性狭窄:?第一处:在环状软骨下缘平面,即食管入口处;?第二处:在主动脉弓水平位,有主动脉和左支气管横跨食管;?最后一处:在食管下端,即食管穿过膈肌裂孔处。?该三处狭窄虽属生理性,但常为肿瘤、憩室、瘢痕性狭窄等病变所在的区域。Р五、病因РPathogenР食管癌的病因Р(1)化学物质:如长期进食亚硝胺类(如亚硝酸盐, 亚硝胺)含量较高的食物。?(2) 生物性病因:黄曲霉菌毒素、真菌,某些真菌能促使亚硝胺及其前体形成。?(3)微量元素缺乏:钼、铁、锌、氟、硒等?(4)维生素类缺乏:Vit A、B2、C等。Р(5)环境因素?1)饮水污染水源管理不善被污染二产生的硝酸盐,亚硝酸盐,亚硝酸盐含量增加,成为致癌前身物摄入的重要来源。?2)由于地区关系,食管癌高发区的土壤中钼、铜、锌、钴、锰、铁,粮食中钼、铜、锌、钴、锰、铁含量较低。Р食管癌的病因Р食管癌的病因Р(6)不良饮食习惯:烟、酒、热食热饮、Р 口腔不洁、炎症或创伤等慢性刺激。?(7)家族史等?(8)癌前病变
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