吞咽不畅或有异物感的患者应尽早行胃镜检查以便发现早期食管癌或癌前病变。Р4РРРР食管癌护理查房РРР2.知识梳理??? ? 病因РР①亚硝胺和真菌?②遗传因素和基因?③营养不良、维生素缺乏?④饮食习惯?⑤其他:食管慢性炎症等Р解剖:鳞癌多见,腺癌少见РРРРРT4、T5Р5РРРР食管癌护理查房РР临床表现:РР①早期: 常无明显症状? “三感”:哽咽感、停滞感、异物感; ? “一痛”:烧灼针刺牵拉样痛Р②中晚期:РР进行性吞咽困难(最突出明显)??声音嘶哑??食管气管瘘、食管支气管瘘???严重持续的胸背痛Р处理原则:手术为主,辅以放疗化疗等综合治疗为主。一般手术治疗是首选方法 。Р6РРР护理问题/诊断Р7РРРР食管癌护理查房РРР相关护理措施:Р术前:?(1)心理护理:?①护理人员应多与患者沟通,及时掌握患者心理,并多鼓励患者表达或以合适的方式发泄自己的情绪?②对治疗缺乏信心的患者,护理人员可向患者介绍已手术且康复良好的病友,以提高其手术信心。?③可动员患者家属、朋友进行情感支持,如精神上的鼓励,生活上的关心,多探视患者,让其感受到关爱从而更积极地去面对癌症Р8РРРР食管癌护理查房РРР(2)饮食指导:??①进高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质,尽可能给血??肉有情之品,以扶助正气。避免吃过热、过冷、过硬的食物??指导其多进食白木耳、山药、薏米、百合等,以扶助正气???②可用鲜山楂、乌梅、石榴等调理口味,也可用橘皮、生姜、??冰糖、鸡等煮汤服用Р相关护理措施:Р9РРРР食管癌护理查房РРР相关护理措施:??(3)呼吸道准备:??① 呼吸功能锻炼:指导患者吹气球每日不少于200次;指导其??腹式呼吸,有效咳嗽,缩唇呼吸及爬楼梯等.??②遵医嘱给予化痰药:如沐舒坦,Bid; 雾化吸入治疗Р10