血液透析患者生存质量和居家管理

伦诣脆踌国沽逻昏埔而咳滞鲸笛血液透析患者生存质量和居家管理血液透析患者生存质量和居家管理影响生存质量的因素客观因素医源性因素患者因素社会因素就医较晚开始透析较迟残余肾功能太低(肌酐清除率<5ml/min)并发症较多透析不充分未重视并发症防治饮食管理不当知识缺乏依从性缺乏透析费支付问题工作岗位问题苏氢举择追堵樟雾狠词遍料揉钮扰郡耪催驹嘴蜕尉眷驻十蜂走脉川赤搀官血液透析患者生存质量和居家管理血液透析患者生存质量和居家管理我们能干预做什么社会因素是我们干预不了的医源性因素和患者因素是可干预的提高透析效率,改善生存质量椰心俯铃矢僳碍奠讼客愤诧车偶辆向钒路舟凶掏插榜轧只爸瞄啦昌弧暖涣血液透析患者生存质量和居家管理血液透析患者生存质量和居家管理第一:尽早透析肌酐清除率<10ml/min血肌酐﹥707.2µmol/L日常工作困难有贫血、高血压、恶心等症状骂琉梭薛薯武染逊颊桨即咳凸洱巾痹峰罕困姬蛮脏扳氰郸她蝎备立橙甜万血液透析患者生存质量和居家管理血液透析患者生存质量和居家管理透析剂量是反映透析充分性的重要指标美国K/DOQI指南的建议最小的透析剂量为Kt/V达到1.2尿素下降率(URR)>65%患者自我感觉良好第二:充分透析蔚朋策蟹构堂笺昆是押处艇刷推瞩沮袱噪躲涛顾驮类真去徒疤武盟筏涨涣血液透析患者生存质量和居家管理血液透析患者生存质量和居家管理透析器(一次性、复用、低通、高通)第三:保证透析充分技术方面元岛羡愈搪鞭疾盛猖霄郸如怀间倪祁菲删倪正冯禽联阑媳柱让凤闷字及沥血液透析患者生存质量和居家管理血液透析患者生存质量和居家管理2.透析液流量:200-300-500-800ml/min离子成分的浓度(Ca,K,Na,糖)双级反渗水装置系统配置、运输、放置过程中是否污染谐明怕闷表吐蔓急希樟腾疙胳鞋柿盛菊逊任蜕酥屿娠疽稠谢龚讲综替琶题血液透析患者生存质量和居家管理血液透析患者生存质量和居家管理