房颤高危及特殊人群患者抗栓治疗策略.ppt

显升高?≥75岁患者中女性占60%Р房颤的危害Р增加死亡率? —经校正其他可能? 影响因素后与窦? 律相比房颤患者? 死亡率↑1倍РPercent of subject? died in follow-upР(years)РHigher Mortality Rate ? In Patients With AFРBenjamin EJ, Circulation 1998; 946-952Р10%Р30%Р50%Р0Р1Р3Р4Р6Р5Р2Р7Р8Р9Р10Р70%РWomen, No AFРMen, AFРWomen, AFРMen, No AFР(55 ~74 y)РHigher Mortality Rate ? In Patients With AFР(75 ~94 y)РMen, AFРWomen, AFРMen, No AFРWomen, No AFРBenjamin EJ et al, Circulation 98; 946-952Р(Framigham Heart Study)Р房颤的危害Р增加脑卒中率? —脑卒中患者约20%由房颤引起,急性脑卒中? 者能经心电图确定者仅5%,而漏诊的无症性? 房颤可能是部分原因不明卒中患者的病因? —与永久性和持续性房颤一样,无症状性及阵? 发性房颤具有同等的卒中危险? —非瓣膜性房颤患者卒中危险高达5.3倍? 瓣膜性患者年卒中危险高达17.6倍? —卒中风险随年龄增长? —节律控制者卒中风险同样存在(AFFIRM, RACE 研究) ?缺血性脑卒中? —房颤患者主要死因和致残率最高的并发症РWolf et al. Stroke 1991; 22: 983-988Р房颤与卒中Р— Framingham StudyР%Р年龄组(岁)Р0Р10Р20Р30Р50–59Р60–69Р70–79Р80–89Р房颤患病率Р归因于房颤的卒中