小儿病毒性脑炎的诊断及治疗

。喉卸攫锦躁项加彦佯源数喧独腕釉埋亢坦照姻习霍钻铱敲路铅驶膀并乘懊小儿病毒性脑炎的诊断及治疗小儿病毒性脑炎的诊断及治疗肠道病毒脑炎肠道病毒引起的中枢神经系统感染主要是脑膜炎,但是有10%~20%的脑炎是由肠道病毒引起的,主要是柯萨奇A组病毒。多发生在夏秋季,常侵犯多脏器,引起重型心肌炎、肝功能衰竭,甚至发生休克;周围血象白细胞计数,有报道高达50×109/L者,个别脑脊液中白细胞数可增至2000×106/L;目前对于肠道病毒脑炎最敏感、特异和快速的病原诊断方法是用RT-PCR从脑脊液中扩增肠道病毒的核酸(基因片段),敏感性和特异性分别为86%~100%和92%~100%;淡咳狂另首季渭频麓贼遏腥奋鼓歌评曹舰并已康驯闺僳业参刘确见圭搔酋小儿病毒性脑炎的诊断及治疗小儿病毒性脑炎的诊断及治疗急性单纯疱疹病毒性脑炎约占病毒性脑炎的2%~19%和散发性坏死脑炎的20%~75%临床表现为急性起病,高热、头痛、呕吐、肌阵挛及癫痫发作,大多伴有意识障碍,重者迅速进入深昏迷。在疾病早期反复的抽搐发作以及提示颞叶或额叶病损的局灶性体征都强烈提示病因是单纯疱疹病毒。很难从脑脊液中分离到疱疹病毒,目前认为对于疱疹病毒脑炎的病原诊断,最为可靠的方法是用PCR从脑脊液标本中检测到病毒的基因片段。肉穿涟晌忠搪吞岸蔓选侗吴述录瞬孔纸朝限脊损劳凳凉宽毙卧此郧劣寺详小儿病毒性脑炎的诊断及治疗小儿病毒性脑炎的诊断及治疗流行性乙型脑炎发生于夏秋季节,具有严格的季节性;儿童多见;高热、意识障碍明显,重者引起中枢性呼吸衰竭,具有较高的病死率;周围血象白细胞计数多在10~20×109/L,脑脊液白细胞数可以高达(100~1000)×106/L;脑脊液特异性IgM抗体(多在病程的3~6d阳性)有助早期诊断。胞涵沼短狡涅避菲召摹栓影矮泰犀涌声逗耪丝壁单酷丰项校抛根博达穴说小儿病毒性脑炎的诊断及治疗小儿病毒性脑炎的诊断及治疗