深静脉置管的护理注意事项Р血透室陈晓霞Р导管护理原则Р保持无菌:无菌操作?保持密闭:及时密封导管?保持干燥:防止穿刺口感染?保持固定:缝线及外露管道固定?保持通畅:正确用抗凝剂封管?请勿使用止血钳夹导管Р导管护理:一般护理Р严格无菌操作?在每次治疗或需要时,更换无菌穿刺口敷料?应用三文治敷贴,保证管道安全?导管口如有渗液,及时送渗液做培养?消除穿刺口血痂?治疗结束后,封肝素前用盐水冲洗导管?根据官腔容量,用一定浓度的肝素封管Р上机导管换药Р换药时最重要的是保持无菌操作?病人和护理人员均戴口罩?无菌手套,无菌敷料?敷料:例如透明敷贴或无菌纱块?保持皮肤干燥,消毒穿刺口干燥后才能贴敷贴?导管口预防感染:例如应用百多邦Р下机导管换药Р用物准备:无菌包、纱块、消毒液、手套、无菌巾、盐水等?准备收机盐水和肝素等?揭开接口处纱块,铺无菌巾,消毒接口?血路管接盐水收机,导管内血液用盐水冲洗?回血完毕后用肝素快速封管?导管固定Р收机后肝素封管Р肝素注射前管内不能为负压?正确的肝素量?浓度1000-5000IU/ml?快推?立即夹上?(这可以保证管内正压)? 避免扭曲管道? 不能打开夹子Р发生以下情况的处理?Р脱管?血流差?感染?堵塞?外露管道破裂Р感谢您的聆听