的药物:抗嘌呤、嘧啶合成药,阿糖胞苷Р作用于核酸转录的药物:放线菌素D、蒽环类Р干扰微管蛋白质合成药:长春碱、紫杉类、鬼臼碱РTOPO异构酶抑制剂:VP16、HCPT、CPT-11Р激素类药Р抗雌激素类药:三苯氧胺、法乐通Р孕激素类药:甲羟孕酮、甲地孕酮Р抗雄激素类药:氟它胺РLH-RH激动剂/拮抗剂:诺雷德、依那通Р生物反应调节剂Р干扰素、白介素、肿瘤坏死因子、胸腺肽Р单克隆抗体类Р美罗华、赫赛汀Р其它Р抗新生血管生成剂Р酪氨酸酶抑制剂:吉非替尼、格列卫Р细胞分化诱导剂:维甲酸Р细胞凋亡诱导剂Р抗肿瘤化疗药物的分类Р嘌呤Р核苷酸Р嘧啶Р6-巯基嘌呤?硫鸟嘌呤Р脱氧核苷酸РDNAРRNA?(tRNA、mRNA、核蛋白体)Р蛋白质Р微管Р酶类Р抑制嘌呤合成Р抑制核苷酸转变Р氨甲喋呤Р抑制嘌呤合成Р抑制dTMP合成Р氟尿嘧啶Р阿糖胞苷Р抑制DNA聚合酶Р抑制RNA功能Р博莱霉素Р损伤DNAР阻碍修复Р烷化剂、顺铂、丝裂霉素Р与DNA交叉联接Р三尖杉酯碱Р抑制蛋白质合成РL-门冬酰胺酶РVP16、HCPT、ADMР抑制TOPO酶Ⅰ或ⅡР放线菌素DР抑制RNA合成Р嵌入DNAР长春碱类Р促使微管解聚Р紫杉类Р促使微管聚合Р羟基脲、?脱氧胞苷Р抑制核苷酸还原酶Р作用机理Р●所选择药物应是在单一用药时有肯定较高疗效者,通常有效率在20%以上;?●选择作用于细胞周期中不同时相或影响不同代谢环节的药物;?●药物作用机理尽量不同,药物间不能有交叉耐药现象;?●各药物的毒性不相重叠或不在同一时间出现;?●给药顺序应符合细胞增殖动力学的原理,以达到杀灭更多肿瘤细胞。Р联合化疗的药物组合原则Р化学的毒副作用及其防治Р化疗药物的作用Р化疗药物在杀灭肿瘤的同时,对增生活跃的骨髓、胃肠道粘膜、生殖细胞、毛发和肝、肾等脏器均有不同程度的损伤。?据美国的统计,因化疗副反应及并发症引起的死亡率为3%~10%。
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