化疗药物及副作用处理Р亚药陈旭东主任Р肿瘤内科化疗治疗原则Р目的:化疗是化学药物治疗的简称,是利用化学药物阻止癌细胞的增殖、浸润、转移,直至最终杀灭癌细胞的一种治疗方式?分类:1.晚期或播散性肿瘤的全身化疗? 2.辅助化疗? 3.新辅助化疗? 4.特殊途径化疗Р总体目标:减轻痛苦,延长生存期Р各类化疗药物应用-烷化剂Р环磷酰胺?(CTX)?消瘤芥?(AT1258)?异环磷酰胺?(IFO)Р作用机理:通过与细胞内大分子呈共价结合而发挥作用,NSA)Р副作用:骨髓抑制。出血性膀胱炎Р各类化疗药物应用-抗代谢药物Р6-巯基嘌呤?(6-MP)?5-氟尿嘧啶?(5-FU)?氨甲喋呤?(MTX)Р作用机理:为生理代谢物(嘌呤,嘧啶,叶酸等)的结构类似物,其作用是通过干扰正常代谢物的功能,影响核酸合成,作用机制是抑制与正常代谢物合成有关的酶类,SA)?副作用:骨髓抑制,胃肠道反应,肝肾毒性Р各类化疗药物应用-抗癌抗生素Р更生霉素?(KSM)?博莱霉素?(BLM)Р作用机理:作用于DNA-RNA-蛋白质合成过程的不同环节而起作用,SAР副作用:骨髓抑制尤以血小板为甚,肺纤维化Р各类化疗药物应用-植物碱类Р长春新碱?(VCR)?鬼臼乙叉甙?(VP16)Р作用机理:作用于微管蛋白,破坏纺锤体的形成,干扰核分裂,为CCSAР副作用:神经毒性,骨髓抑制Р临床上根据不同的病种和病情会选择2种或者多种化疗药物组成化疗方案,通常会进行4-6次化疗。Р化疗的最终目标就是提高病人的生活质量和延长生存期,和病人一起战胜肿瘤,但是所有的化疗药物都有相应的毒性反应,该怎么样处理和预防???
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