分化的一种治疗方式。Р化疗药物治疗是目前治疗恶性肿瘤的主要手段之一。?与手术、放疗并列成为三大治疗手段。Р化疗的作用Р1.根治性治疗:作为治愈癌症主要治疗方法。?2 .术前辅助性治疗:作为一种辅助治疗以增强手术的疗效,杀灭可能残留的微小病灶,其目的是为了治愈。?3.术后/放疗后化疗:目的是消灭术后或放疗后的残留的肿瘤病灶或亚临床微小转移灶。减少复发和转移,提高治愈率。?4.姑息性治疗:作为减轻癌症症状和改善生活质量的手段。Р化疗药的分类Р按其作用机理分为五类?1.细胞毒类药物:烷化剂类,由其氮芥基因作用于DNA和RNA、酶、蛋白质,导致细胞死亡。如氮芥、卡莫司汀(卡氮芥)、环磷酰胺、白消安(马利兰)、洛莫司汀(环己亚硝脲)等。??2.抗代谢类药:此类药物对核酸代谢物与酶结合反应有相互竞争作用,影响与阻断了核酸的合成。如氟尿嘧啶、甲氨喋呤、阿糖胞苷、羟基脲、巯基嘌呤、替加氟(呋喃氟尿嘧啶)等。??3.抗生素类:抗癌抗生素,机制不尽相同如放线菌素D、丝裂霉素、博来霉素、阿毒素、表阿霉素、柔红霉素、吡柔比星等。Р化疗的副作用Р化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时也会损害人体的正常细胞Р局部反应(如局部组织坏死,栓塞性静脉炎等)?全身性反应(包括消化道,造血系统,心脏反应,肺毒性反应,肾功能障碍及其他反应)。Р生殖功能障碍?致癌作用?致畸作用Р人体中增生活跃的正常造血细胞、消化道粘膜细胞和毛囊细胞更容易受到损伤Р化疗药Р近期毒性Р远期毒性Р化疗的副作用Р系?统?性?毒?副?作?用Р骨髓抑制Р白细胞/中性粒细胞减少、贫血、血小板减少Р消化道毒性Р恶心、呕吐、食欲下降、腹泻、便秘Р心脏毒性Р心肌损害、心律失常、心功能异常Р肺毒性Р间质性肺炎、肺纤维化Р肝肾毒性Р肝肾功能不同程度损害Р神经毒性Р末梢和中枢神经毒性Р粘膜损害Р口腔黏膜炎或溃疡、食管炎Р过敏症状Р呼吸困难,血压下降,荨麻疹,心动过速
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