SICU王霏斐血流动力学?hemodynamicsmonitoring01血流动力学概述04功能性血流动力学监测02临床监测技术与方法03血流动力学检测的指标contents目录/(hemodynamics)?指血液在心血管系统中流动的力学,主要研究血流量、血流阻力、血压以及它们之间的相互关系。⼀一.⾎血流动⼒力力学概述什么是血流动力学?什么是⾎流动⼒学监测?定义:依据物理学的定律,结合⽣理和病理⽣理学概念,对循环系统中⾎液运动的规律性进⾏定量的、动态的、连续地测量和分析.⽬的:了解病情发展、指导临床治疗如何监测?循环系统•体循环与肺循环•体循环与肺循环3.正常循环的基本条件1.正常的⼼泵功能2.充⾜的⾎容量(前负荷)3.适当的外周阻⼒(后负荷)4.合适的⼼律,⼼率5.⾎液的充分氧合6.通畅的微循环⼼泵功能价评价指标----CO⼼泵功能评价:•评价指标----CO•CO定义:每分钟⼼脏(左室)泵出的⾎量心肌收缩力心输出量前负荷后负荷心率••••••如何监测?&监测重点?监测什么?怎样监测?间隔多久监测?治疗⽬标是什么?怎样达到⽬标?是否达到⽬标?•⼼肌收缩⼒•⼼输出量•前负荷•后负荷•⼼率,⾎压等基础监测•微循环及组织氧合监测!找到能够反映⼼脏、⾎管、容量、组织的氧供氧耗等⽅⾯功能的指标,为临床监测与临床治疗提供数字化依据;!没有⼀项指标可以单独说明病⼈的循环情况;!在监测中获得的单次数据远远没有数据的趋势有意义护⼠的职责•提供准确的数据•能分析获得的数据•安全使⽤监测仪器⾎流动⼒学监测⽅法的分类:1.⽆创监测2.有创监测