義:Р a) 决定SV的基本因素:前负荷,心脏收缩,后负荷Р b) 导致低SV主要原因:低血容量(低前负荷)和左心功能障碍(心肌收Р 缩不良)高的后负荷。Р c) SV的变化是血流量和心肌收缩发生变化的早期信号!!!Р Stroke VolumeР 每搏输出量Р Preload Contractility AfterloadР 前负荷收缩力后负荷Р排量Р 心输出量/心指数(CO/CI)Р概念:Р a) 每分钟左心室或右心室射入主动脉或肺動脈Р 的血量Р b) 心输出量是评价循环系统效率高低的重要指Р 标,也是心臟功能诊断指標Р c) CO= HR XSVР d) CO-- 每分钟心脏泵血量4-8L/minР CI --单位體表面积计算的心输出Р 2.5-4.2L/min/m²Р排量Р 心输出量/心指数(CO/CI)Р临床意义:Р a) 心脏功能重要诊断指标Р b) 监护危重病人时,請注意危重病人的基礎代謝需求,比同样健康人要高出Р 很多。Р c) 如何增加心输出量:Р 增加心率、前负荷、心肌收缩或减少后负荷可以增加心输出量。Р阻力Р外周血管阻力/外周血管阻力指数 SVR / SVRIР 系统性的血管阻力( Systemic vascular resistance),就是外周阻力。指Р 心室射出血量时,左心室肌肉所承受来自周边的阻力,反映左心室后负荷Р 的大小。Р Р SVR公式:(MAP-CVP)/CO x 80,正常值742 –1378 dynes /sec/cm-5Р Р SVRI公式:(MAP-CVP)/CI x 80 ,正常值1337–2483 dynes /sec/cm-5 / m2Р 临床意義:Р 类似于总外周阻力TPR及总外周阻力指数TPRI ,反映左心室后负荷Р 的大小,需血压及CVPdata ,若1mmHg的差异,会有1%~1.5%Р 的差異Р阻力
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