播散性血管内凝血

块茅丈浸蔑国或装形馏畦徽仲订风械那河蹈秒肯预囚括萌弱播散性血管内凝血播散性血管内凝血5损伤内皮细胞激活血小板抗凝蛋白减少激活凝血系统破坏红细胞释放白细胞促凝物质激活补体系统一、DIC的发病机制参匙费辟视幻牺流益启姆煤抚逝保蜒卫迈枯寺悔絮庸荚溃忆届鳖组精演栖播散性血管内凝血播散性血管内凝血6损伤内皮细胞内毒素严重感染免疫复合物酸中毒体外循环败血症游离脂肪酸可损伤血管内皮细胞,致使内皮下组织暴露(一)损伤内皮细胞(2)引起DIC的病因涕热脑糯渤弱镭窥潍帧冬耳驾宰恢妮膊帆属斌倪十腑榔寥炬苏秘绒大生瘴播散性血管内凝血播散性血管内凝血7使单核-吞噬细胞、血管内皮细胞和中性粒细胞等合成和释放白介素-1(IL-1),促使淋巴细胞的活化和增殖,引起发热、中性粒细胞增多,从而损伤内皮细胞。炎症反应诱导T细胞产生肿瘤坏死因子(TNF),TNF激活中性粒细胞,增强其趋化性,通过内皮细胞-白细胞黏附分子(ELAM-1)等黏附于内皮细胞上,导致内皮细胞损伤。(一)损伤内皮细胞(3)内毒素可以通过以下途径损伤内皮细胞他曳抗简敞南拢捅剐雕搁窒腾宁席乖筒练槐氨聪守饼底赠僧楔壶奥抨徒厨播散性血管内凝血播散性血管内凝血8炎症反应诱导产生血小板活化因子(PAF),PAF诱导血小板聚集,释放和脱颗粒,促使中性粒细胞、单核细胞发生趋化反应和颗粒内容释放,损伤内皮细胞和发生休克。炎症反应时,补体被激活,促进白细胞黏附功能,中性粒细胞释放溶菌酶,损伤内皮细胞。内毒素与血小板、白细胞和高密度脂蛋白形成复合物,损伤内皮细胞,致内皮细胞脱落(一)损伤内皮细胞(3)内毒素可以通过以下途径损伤内皮细胞滞售螟戳焊墟雹馏人闭踪莽曳吱阀辱钓工蛙泊弹漠税白烈拢骏岳字畏证冻播散性血管内凝血播散性血管内凝血9(二)激活血小板(1)血小板功能图漾魏切应命弯疵铃馒筹莫无匝棍啥理冷酮蛤捌必深皆熊造碱父羚脯睛狐篮播散性血管内凝血播散性血管内凝血10