张和回缩所引起的吸气抑制和兴奋的反射,称肺牵张反射?本体感受性反射:是呼吸肌本体感受器传人冲动参与维持正常呼吸。当呼吸道阻力增加时,可加强呼吸肌的收缩力量,使呼吸力量增强?防御性反射:包括咳嗽反射和喷嚏反射喉? 气管和支气管粘膜上皮的感受器受到机械或化学刺激时,可引起咳嗽反射? 鼻粘膜受到刺激时,可引起喷嚏反射? 以达到排除呼吸道刺激物和异物的目的Р化学性调节РC02对呼吸的刺激作用:血液中PaC02降低可引起呼吸暂停;PaC02升高可刺激外周和中枢的化学感受器,反射性引起呼吸加深加快,严重时可引起肌肉强直,甚至惊厥,引起C02 麻醉导致呼吸停止?Pa02降低可刺激外周化学感受器,反射性地引起呼吸加强;如Pa02 过低,则抑制呼吸,使呼吸减弱甚至停止?[H+]对呼吸的作用:升高[H+]时,对呼吸的影响和C02类似,作用不如C02明显Р正常呼吸及其生理变化Р●正常呼吸频率、节律均匀平稳,呼吸运动可受意识的控制?●成人呼吸频率为16-20次/分,节律规则,呼吸运动均匀无声且不力?●呼吸与脉搏的比例为1:4?●男性及儿童以腹式呼吸为主,女性以胸式呼吸为主Р生理变化Р年龄:年龄越小,呼吸频率越快。如新生儿呼吸约为44次/分?性别:同年龄的女性呼吸比男性稍快?活动:剧烈运动可使呼吸加深加快;休息和睡眠呼吸减慢?情绪:强烈的情绪变化,如紧张、恐惧、愤怒、悲伤、等刺激呼吸中枢,导致屏气或呼吸加快?其它:环境温度升高或海拔增加,可使呼吸加深加快Р异常呼吸的评估与护理Р异常呼吸的评估Р频率异常?节律异常?深浅度异常?声音异常?形态异常?呼吸困难Р频率异常Р呼吸过速: 成人呼吸频率超过24次/分,称为呼吸增快。? 多见于发热、甲状腺功能亢进或缺氧等。体温每升高1℃,呼吸频率增加3-4次/分。?呼吸过缓:成人呼吸频率低于10次/分,称为呼吸过缓。? 多见于呼吸中枢受抑制,如颅脑疾病、安眠药中毒等
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