-ATP酶↓细胞内K+明显减少↓舒张电位负值下降,近阈电位,4相除极加快,自律性增加↓快速型心律失常(室性早搏、室性心动过速、室颤甚至死亡)强心苷中毒的相关知识2、重度抑制Na+-K+ATP↓Na+内流↓↓0相除极速率↓↓房室结传导减慢3、直接抑制窦房结↓窦性心动过缓、窦房阻滞、窦性停搏4、刺激延脑呕吐中枢,引起胃肠道反应强心苷中毒的相关知识强心苷中毒的表现1、胃肠道反应——厌食、恶心、呕吐及腹泻;其中食欲减退常为中毒的最早表现2、神经系统表现——头痛、头晕、疲乏、不适、失眠及谵妄以及视觉障碍如色视;色视为重要的中毒先兆3、心脏毒性——为最危险的中毒症状,可诱发各种类型的心律失常,快速房性心律失常伴传导阻滞是洋地黄中毒的特征表现地高辛中毒的注意事项慎用利尿剂,避免发生低血钾,低血镁禁用任何钙制剂。治疗1.洗胃,导泻2.过速型心律失常:血钾浓度低,补充KCl;血钾不低,选用苯妥英钠或利多卡因3.过缓型心律失常:选用阿托品患者步入病房,神清语明。体温:36.4℃,心率:72次/分,呼吸:21次/分,血压:125/74mmHg。初始治疗1.抑酸:埃索美拉唑粉针40mg,1/日2.抗感染:哌拉西林钠他唑巴坦钠粉针4.5g,3/日;3.保心:左卡尼汀注射液3g,1/日4.化痰平喘:氨溴索注射液15mg,雾化吸入用布地奈德混悬液,1mg,雾化多索茶碱粉针0.2g,2/日5.血液灌流哮喘病史20年血液灌流将患者血液从体内引到体外循环系统内,通过灌流器中吸附剂吸附毒物、药物、代谢产物,达到清除这些物质的一种血液净化治疗方案。适应症1.急性药物或毒物中毒。2.尿毒症,难治性高血压3.重症肝炎,暴发性肝衰竭4.脓毒症5.自身免疫性疾病6.其他:精神分裂症、甲状腺危象、肿瘤化疗等不良反应1.血小板,白细胞减少2.严重凝血障碍3.对氨基酸等物质的影响4.对药物影响5.降低体温6.污染,致热源的发生
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