杀虫。急性磷化铝中毒往往病情危重,死亡率高。进食、接触磷化铝毒物或家屮使川磷化铝熏蒸粮食过去一向健康而突然出现鼻咽部及胸?家中、学校或集体儿童机骨后烧灼感、干咳、恶心、腹痛、青紫、?构有多人同时发病头痛、头晕、乏力、意识障碍、呼吸困难、心律失常等症状而原因不明者查体可无明显异常,也可见血压下降、意识障碍、呼吸困难、发绀、心律失常、肺部啰音;心电图出现异常等生命体征不稳定患者生命体征稳定患者1、磷化铝中毒治疗方案建议各医成立中毒救治专家组,组长由主4院长担任,成员转往有条件的县级以上医院继续治疗相关专业的负责人j症医学科、儿科_就地抢救L括急诊科(包括透析室)、药剂科、麻醉科等专业;2、发现病例立即上报救治专家组,救治专家组针对每一例患者讨论诊疗方案,决定是否转院;3、?磷化铝中毒无特效解毒药,强调综合救治。具体治疗措施如下:(1)密切监测生命体征及相关指标:呼吸、血压、尿量、心率(律)、血气分析、心肌酶学、心电图、心脏彩超等;(2)建立至少两条静脉通路;(3)吸入气体中毒者应立即脱离中毒现场,移至新鲜空气处,并脱去污染衣物,保温。用温水冲洗皮肤。经口中毒者应立即进行催吐和洗胃,禁用蛋清、牛奶、油类灌胃,以免促进吸收。(4)给予补液、利尿、促进毒物排泄,补充能量、极化液以营养心肌、保护肝功能,肾功能,维持水电解质、酸碱平衡,防止感染。(5)氧疗:给予高流量吸氧,有条件者行高压氧治疗,必要时可使用机械通气。(6)血液净化治疗:建议早期使用。(7)抗休克治疗:给予补液扩容、糖皮质激素、血管活性药物治疗。应用升压药首选去甲肾上腺素,并根据血压调整用量。激素可应用常规剂量的地塞米松、甲强龙等。(8)对症支持治疗。(9)其他药物治疗:维生素C针、细胞色素C针、乌司他汀等药物。提醒:用药需根据患者病情及个体差异灵活使用,不可教条化。另外,中毒后病情一般发展较快,治疗需要一定的研判性措施。
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