中国脑静脉系血栓形成?指导规范(2016.06)-----衡水市冀州区医院中国脑静脉系血栓形成指导规范组长:范一木成员:李宝民王拥军王大明缪中荣吉训明刘丽萍莫大鹏贾强国家卫生计生委脑卒中防治工程委员会上矢状窦Galen静脉海绵窦颈静脉乙状窦横窦直窦下矢状窦上岩窦下岩窦眼静脉面静脉CVST颅内静脉和静脉窦血栓形成(cerebralvenousandsinusthrombosis,CVST)1825年由Ribes描述,多来自尸检结果;1942年,lyons描述系统性抗凝治疗CVST,但不能溶解已形成的血栓;1971年,Vines等对CVST患者进行系统性溶栓治疗;1988年,Scott经颅钻孔进行接触性溶栓治疗;1991年,Barnwell利用血管介入进行静脉窦接触性溶栓。CVST—背景抗凝VS溶栓我国CVST现状国家卫生计生委脑卒中防治工程委员会<中国脑静脉系血栓形成指导规范>CVST—1、流行病学特征及病因CVST约占所有卒中的0.5%~1%多见于孕妇、服用口服避孕药的女性多见于<45岁的年轻人群CVST—1、常见的病因①遗传性高凝状态②获得性高凝状态③感染④炎性反应和自身免疫性疾病⑤肿瘤⑥血液病⑦药物⑧物理因素⑨其他因素CVST—2、病理学及病理生理学改变静脉性梗死及局部脑水肿静脉高压血-脑屏障破坏、有效循环血量降低出现脑水肿;脑脊液吸收障碍造成颅内压增高。CVST—3、临床表现头痛痫性发作视力进行性下降局灶性神经功能障碍
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