脑静脉窦血栓形成的?CT平扫表现Р福建医科大学附属第一医院影像科?陈潭辉Р脑静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)是一种多病因所致的脑静脉系统缺血性疾病,起病急,病情危重、复杂,临床表现特异性不强,诊断较困难,诊断主要依赖影像学检查,如能早期诊断、早期治疗其预后效果良好。目前国内外对于脑静脉窦血栓的影像学研究多致力于DSA、MRI 及MRV等检查中,并取得了很好的效果,大大提高了脑静脉窦血栓的早期诊断率, 而对于CT的诊断价值往往不被重视。Р病因:颅内静脉窦血栓形成是由于局部或全身血系统异常、血流缓慢所致。常见病因有颅内感染、妊娠、口服避孕药、外伤、严重脱水、慢性疾病、血小板增多症或继发性红细胞增多症、白塞氏病、充血性心力衰竭等,部分原因不明。Р临床表现:主要表现为头痛等颅内压增高的症状、脑静脉循环障碍产生脑水肿、软化、坏死、梗塞或出血等所致的临床症状, 如肢体瘫、膀胱排尿障碍、癫痫发作、感觉障碍等;总之.临床表现复杂多变,缺乏特异性.当患着出现顷内高压征,不伴有影像学占位病变时应考虑本病的可能。РCT平扫征像Р直接征像:指能直接反应静脉窦内血栓的征像,包括束带征(索条征)、高密度三角征。出现率较低??间接征像:脑肿胀;脑水肿;静脉性脑梗死;静脉性脑出血等。这些征象出现率较高,但缺乏特异性。Р正常颅脑平扫图像Р脑灰质CT值34-39Hu?脑白质CT值26-29Hu?静脉窦CT值40-60HuР直接征像Р束带征(索条征)
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