外科急腹症病人的护理1学习目标1.叙述外科急腹症病人的护理评估2.说出外科急腹症病人的护理诊断与医护合作性问题、护理目标3.阐述外科急腹症病人的护理措施4.护理外科急腹症病人时表现出高度责任感2概述外科急腹症是一类以急性腹痛为主要表现的腹部外科疾病。其临床特点是起病急、病情重、病情发展迅速,且病因复杂,治疗时应密切观察病情并采取正确的护理措施。3一、护理评估1.健康史调查既往有无溃疡病史、有无腹部手术史及腹部外伤史等,有助于估计急腹症的可能原因。4一、护理评估2.身心状况(1)躯体表现1)腹痛①腹痛的部位及范围②腹痛的性质及过程③腹痛的程度5一、护理评估2)其他伴随症状①呕吐②腹胀③大便④发热⑤黄疸6一、护理评估3)体征①注意观察腹部形态及腹式呼吸运动②腹部压痛处常是病变器官所在处③检查肝浊音界缩小或消失;是否有移动性浊音等④肠鸣音情况⑤直肠指检7一、护理评估(2)心理状态病人因剧烈腹痛伴有呕吐、腹泻、呕血、便血而出现紧张、恐惧情绪;慢性腹痛病人可表现为焦虑、抑郁8一、护理评估(3)辅助检查1)腹腔穿刺2)腹腔灌洗3)实验室检查9一、护理评估(4)急腹症的鉴别1)内科腹痛特点2)妇科腹痛特点3)外科腹痛特点10