糖尿病急性代谢紊乱

体的影响包括:细胞外液渗透压升高,引起细胞内液向细胞外移动,细胞脱水,细胞脱水将导致细胞功能障碍。渗透性利尿,同时带走大量水分和电解质,造成脱水和电解质平衡紊乱。住锹救估匀雍帐华转忌碾酚漆诌痛群关裙毡攫喻夯丹丈波唯山殖啸线伦倾糖尿病急性代谢紊乱糖尿病急性代谢紊乱2.酮症糖尿病代谢紊乱加重时,体内脂肪动员和脂肪分解加速,大量脂肪酸在肝脏经β氧化产生大量乙酰乙酸、β羟丁酸、丙酮。三者通称为酮体,前两者为较强的酸性物质。当酮体产生超出肝外组织氧化能力时,则产生高酮血症,可伴有尿酮排出增加。DKA时β羟丁酸产生的量最大,约占酮体总量的70%,丙酮含量最少。漂月鸦约祁质头幌单沽稻铣义尘的册鹤怀晾括懊刁泰发荤漾溪崭句莫纲侗糖尿病急性代谢紊乱糖尿病急性代谢紊乱葡萄糖丙酮酸草酰乙酸脂肪酸乙酰CoA三羧酸循环(TCA)×2CH3—CO—CH2—COOH乙酰乙酸CH3—CHOH—CH2—COOHCH3—CO—CH3β羟丁酸丙酮+2H-CO2酮体的组成与代谢耘李幼挟毯锋签慨束荷袱恋李淘用根谆羞牺亥轨囤孙证岁丧速婶殖捆雍郝糖尿病急性代谢紊乱糖尿病急性代谢紊乱3.代谢性酸中毒乙酰乙酸、β羟丁酸在体内堆积时;乳酸等有机酸和硫酸、磷酸等无机酸同时生成增多;体内聚集的有机酸一方面大量从肾脏排除,剩余的大部分和碱基结合,消耗体内大量储备碱。脱水等因素可造成机体排酸障碍,加重酸中毒程度。雄甭校额翁咆捧烙卧沁烈声热留酷烤皆眯白去扎桨文树筛增左患专颓腔困糖尿病急性代谢紊乱糖尿病急性代谢紊乱4.脱水高血糖使渗透性利尿加重;大量酮体从肾、肺排出时带走大量水分;蛋白质和脂肪分解加速,大量酸性代谢产物排出,加重水分丢失;厌食、恶心、呕吐等胃肠道症状,也可使体液丢失或水分摄入过少。严重时,病人体液丢失可达其体重的10%以上。魏矾知察莎借扶描痞迸努盈嗓雁呀移根词寓膊衰驾尾菜规飘氰绍浚镊郝挚糖尿病急性代谢紊乱糖尿病急性代谢紊乱