新生儿营养与喂养新进展ppt课件

新生儿营养与喂养新进展12第一部分? ?肠内营养支持3肠内营养定义通过胃肠道提供营养,无论是经口喂养还是管饲喂养称为肠内营养。41 推荐摄入量(c)能量kcal/kg.d:足月儿105~130早产儿150蛋白质g/kg.d:足月儿2~3早产儿3.5~4.5脂肪g/kg.d:5~7,占总能量的40%~50%碳水化合物g/kg.d:10~14,占总能量的40%~50%52 喂养方式母乳喂养人工喂养奶瓶喂养管饲喂养①鼻胃管喂养是首选②鼻肠管喂养:不推荐新生儿喂养采用本喂养途径。(A)6母乳喂养尽可能早期母乳喂养,尤其是早产儿。(A)7母乳喂养①为人类免疫缺陷病毒(HIV)和人类嗜T细胞病毒(HTLV)感染者,不建议母乳喂养(c级);②母亲患有活动性结核病,可采集其母乳经巴氏消毒后喂养,治疗结束7-14d后可继续母乳喂养(E级);③母亲为乙肝病毒(HBV)感染或携带者,可在婴儿出生后24h内给予特异性高效乙肝免疫球蛋白,继之接受乙肝疫苗免疫后给予母乳喂养(c级);8母乳喂养④母亲为CMV感染或携带者,其婴儿可以给予母乳喂养,但早产儿有较高被感染风险,可以采集母乳巴氏消毒后喂养(E级);⑤单纯疱疹病毒感染,如皮损愈合,可以母乳喂养(E级),⑥母亲为梅毒螺旋体感染者,如皮损不累及乳房,可于停药24h后母乳喂养(E级);9母乳喂养⑦母亲正在接受同位素诊疗,或曾暴露于放射性物质后,乳汁中放射性物质清除后可恢复母乳喂养(E级);⑧母亲正在接受抗代谢药物及其他化疗药物治疗,母亲乳汁中药物清除后可恢复母乳喂养(E级),⑨半乳糖血症和苯丙酮尿症并非母乳喂养绝对禁忌症,应根据监测的血清苯丙氨酸和半乳糖-1-磷酸水平,可适量给予母乳喂养和无苯丙氨酸和半乳糖的配方(E级)。10