伴有哮喘的慢性鼻窦炎的治疗策略-MS

受限支气管激发试验(BPT)用于测定气道反应性支气管舒张实验(BDT)用以测定气道气流受限的可逆性备注:FEV1:一秒钟用力呼气容积FVC:用力肺活量PEF:峰值呼气流速共有五个问题,请选择每个问题的得分。最后把每一题的分数相加得出您的总分。  1.在过去4周内,在工作、学习或家中,有多少时候哮喘妨碍您进行日常活动? 所有时间①,大多数时候②,有些时候③,很少时候④,没有⑤ 2.在过去4周内,您有多少次呼吸困难? 每天不止1次①,一天1次②,每周3至6次③,每周1至2次④,完全没有⑤ 3.在过去4周内,因为哮喘症状(喘息、咳嗽、呼吸困难、胸闷或疼痛),您有多少次在夜间醒来或早上比平时早醒? 每周4晚或更多①,每周2至3晚②,每周1次③,1至2次④,没有⑤ 4.在过去4周内,您有多少次使用急救药物治疗(如沙丁胺醇)?  每天3次以上①每天1至2次②,每周2至3次③,每周1次或更少④,没有⑤ 5.您如何评估过去4周内您的哮喘控制情况? 没有控制①,控制很差②,有所控制③,控制很好④,完全控制⑤哮喘控制测试(AsthmaControlTest,ACT)结果—1一般情况25例病人28%(7例)有鼻部手术史88%(22例)伴发鼻息肉72%(18例)合并变应性鼻炎20%(5例)合并阿司匹林不耐受CT显示的病变范围:0%(0例)为单窦鼻窦炎,28%(7例)为多窦鼻窦炎,72%(18例)为全组鼻窦炎结果—2CRS的疗效评估—术后症状自评术前术后ZP整体VAS8.13.2-4.5700.000鼻塞7.62.1-4.3110.000流涕7.42.7-4.4250.000嗅觉7.95.6-3.7010.000头痛2.00.4-3.7430.000鼻内镜L-K9.85.1t=5.0120.000症状完全消失1例显著改善12例稍改善6例无变化4例恶化0例慢性鼻窦炎症状可以得到很好缓解,但很难完全消失