-抑郁症、强迫症、双相情感障碍、酒依赖、惊恐障碍的实际患病数均高于国内的估计数----在传统精神疾病中,治疗比例最高的是精神分裂症,也只有30%----抑郁症、双相情感障碍、惊恐障碍,治疗比例仅10%----强迫症、酒依赖、痴呆、自杀∕伤的治疗∕干预率更低大海冰山现象漏诊:2∕3未治疗:2∕3自杀:15%复发:2∕3中国疾病负担(一)疾病%精神神经疾病∕自杀18.0车祸∕外伤12.9心血管疾病11.0呼吸系统10.7恶性肿瘤8.7传染病7.5其它32.1中国疾病负担(二)1990年,中国精神神经疾病(包括自身)占疾病总负担的18.0%,到2020年上升到20.2%主要病种:抑郁,自身∕伤,双相情感障碍,精神分裂症,强迫症;其次为:酒依赖,痴呆,惊恐发作,癫痫在精神疾病负担中,抑郁症始终占首位(44%,47%)抑郁症,自杀∕伤,及痴呆的疾病负担将会明显增加我国精神卫生的服务需求精神分裂症占精残82.5%,患病率6.55‰(1993)抑郁症2000余万,自杀死亡率15%,年复发率30%每年25万人死于自杀,自杀未遂>200万人/年神经症患病率35.18‰(1991,北京)<17岁儿童青少年3.4亿人,其中心理行为问题检出率12.97%(3000万)>60岁的老人1.26亿(10%),其中抑郁症3.85%,老年性痴呆4.61%>16%的大学生有焦虑、恐惧、神经衰弱和抑郁情绪>20%的围产期妇女出现不良心理行为问题受灾人群每年2亿,PTSD18.8%(3月)及24.2%(9月);受灾人群方生酒依赖35.5%,药物依赖22.9%综合医院中,25%~40%患者有∕伴有心理问题精神障碍与疾病的关系--导致躯体疾病扩大化、严重化--造成躯体疾病诊断∕治疗的复杂化--影响疾病预后--浪费医疗资源--增加病人痛苦妨碍精神障碍识别的因素羞耻感隐匿性抑郁同时患有躯体疾病时间仓促医学知识普及教育不足
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