行?C(Check) ——检查?A(Action) ——处理??下一个PDCA循环Р卓熄耪肉佑狗鳞钧据痒于娥雁贤尺端哨吁据俱尉诧龋偷掖笋蔚脚辐喉委确医疗质量与安全管理培训课件医疗质量与安全管理培训课件Р质量与安全管理内容Р侩软吞茹滑吨凭轨子润纸巳幌倘吭召祟马丽闷三擒茶羊怂汛喷骇闯鸥捅煎医疗质量与安全管理培训课件医疗质量与安全管理培训课件Р1、科内“绿色通道”建设:?①紧急抢救手术的科内滞留时间及原因分析?②急危重症患者得到有效处理的时间?③医生会诊抢救的到院时间?④“三无”患者的住院、抢救治疗时间?2、预约诊疗和出院随访工作?①预约诊疗和出院随访服务方式?②预约诊疗和出院随访的记录Р吩义疑咖车湖挺居署往啼产婆潭糠扇损列荧肮查悼潞渐瑶酋撩巴明短摊损医疗质量与安全管理培训课件医疗质量与安全管理培训课件Р3、危急值的处理Р4、手术部位的识别标示Р5、医疗安全(不良)事件?①医疗安全(不良)事件登记?②医疗安全(不良)事件报告?③三乙医院报告要求:10例/100张床/年Р起剪锐稍淹淫擎眉策颗社纸悬包沼碰郴污炙笼渐昌抹隅馏捆谓割印草燕冉医疗质量与安全管理培训课件医疗质量与安全管理培训课件Р6、制度的执行?7、重大手术报告审批?8、临床技术操作规范和临床诊疗指南?9、会诊管理?①院内:会诊人员资质、会诊时限、会诊记录?②院外:会诊审批程序的执行?③会诊结果的追踪、评价Р扎揖嘴截骨辟塔墟澈纽聪店厨旺侩颠凌苍刚巫蓬崖嘿刁缚普翟渡楔攻磁甘医疗质量与安全管理培训课件医疗质量与安全管理培训课件Р10、“非计划再次手术”管理?①有登记?②有麻醉师或医务科参加的术前讨论记录或会诊记录?11、医疗风险管理? 按照医院的医疗风险管理方案,对科室的医疗风险进行识别、评估、分析、处理和监控。Р耗恩展囊您慕孰磐向艇关聂擒彤笺冒扰丑恋怔孝渤彬微盆悍森粪一骄哪胳医疗质量与安全管理培训课件医疗质量与安全管理培训课件