医疗质量管理相关的法律、法规、规章、规范性文件和本科室医疗质量管理制度Р制订本科室年度质量控制实施方案,组织开展科室医疗质量管理与控制工作Р制订本科室医疗质量持续改进计划和具体落实措施Р定期对科室医疗质量进行分析和评估,对医疗质量薄弱环节提出整改措施并组织实施Р对本科室医务人员进行医疗质量管理相关法律、法规、规章制度、技术规范、标准、诊疗常规及指南的培训和宣传教育Р按照有关要求报送本科室医疗质量管理相关信息Р首诊负责制度?会诊制度?三级医师查房制度?查对制度?疑难、危重病例讨论制度?手术分级管理制度?术前讨论制度?危重病人抢救制度Р死亡病例讨论制度?交接班制度?病历书写基本规范及? 管理制度?医疗技术准入制度?分级护理制度?临床输血管理制度?手术安全核查制度?医患沟通制度Р18项医疗核心制度Р3/3/2018 12:42 PMР医疗核心制度速记法Р两诊两查三讨论,一(医)律(历)不准抢手术? 两诊:首诊负责制度、会诊制度;? 两查:三级医师查房制度、查对制度;? 三讨论:疑难病例讨论制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度;?一(医)律(历)不准抢手术:医生交接班、医患沟通制度、病历书写规范及管理制度、新技术准入制度、危重患者抢救制度、手术分级管理制度。Р3/3/2018 12:42 PMР1.首诊负责制度Р2.会诊制度Р3.三级医师查房制度Р4.疑难病例讨论制度Р5.危重病人抢救制度Р6.术前讨论制度Р7.死亡病例讨论制度Р8.交接班制度Р2010年“医疗质量万里行活动”Р重点要求内容Р3/3/2018 12:42 PMР1.首诊负责制度Р在具有随机性、变化的医疗环境中,明确医疗责任主体的制度。Р目的——? 消除拒推患者的不良作风,杜绝?“踢皮球”现象? 适用范围——? 一般适用门、急诊患者的诊疗过程? 核心词——? “责任制”“负责到底”Р3/3/2018 12:42 PM