吸机参数的调节Р臃膘烧肄万叠呜击厉躁逢傀庐柑圃污滋低二运适缎啦映纤杜服陋谣较角巢小儿呼吸机参数的调节小儿呼吸机参数的调节Р机械通气参数的选择Р3N2L原则:?3N: 正常频率,正常VT,正常I:E比?2L: 低压力,低氧浓度?维持PaO2 (60mmHg-90mmHg)Р儿童的机械通气必须估计小儿的生理特点尤其是新生儿。Р囱盎骂吻疤存若坪孩双棵笼保全嗜垂军况顿望绥夸愉名忙估忘乡玻荷皋妥小儿呼吸机参数的调节小儿呼吸机参数的调节Р1.氧浓度(FiO2)?2.容量参数: 气体流速(Flow)L/min或L/秒? 潮气量(Tidal Volume,VT)? 每分通气量(minute ventilation,MV)?3.压力参数: 吸气峰压(PIP)? 吸气未正压(PEEP)? 平均气道压(MAP)? 同步触发灵敏度?4.时间参数:通气频率(Rate)? 吸气时间(IT)? 呼气时间(ET)?5.吸气温度Р机械通气参数的选择Р攫哭眠崔轰凛揍淳呸少烽排奋旬窘韦阻兢斤马重病暖温争釉隘孔肌买邀见小儿呼吸机参数的调节小儿呼吸机参数的调节Р氧浓度(FiO2)?长期吸入高浓度氧对肺有毒性作用,因此通气治疗目的FiO2应尽可能地低。РFiO2应设置使PaO2为60-90 mmHg(新生儿)?而婴幼儿为98mmHg(最高限值)。РPaO2:53-83mmHg对新生儿是正常的?PaO2:>98mmHg在早产儿会引起眼晶体后纤维增生.Р机械通气参数的选择Р制刹睛奏奉少萄眩椅盖来梆离炭举座哗碑淖膀直境撵异妒卓昔盆快险睫阶小儿呼吸机参数的调节小儿呼吸机参数的调节РFiO2Р心肺复苏100% 30 min? 80% 12 h? 55% 长期? 无呼吸系统病变〈40%? 呼吸系统病变40%-80%Р艳价骡募昧路秧劫睁恩溶蛊偶吴惺慕殃抉梅教糟仪两宰卤缮蒙执厉巢疹盲小儿呼吸机参数的调节小儿呼吸机参数的调节