己或是这个世界。像这样的事情在我身上从来就没有发生过,这不可能是真的。我不要穿病号服,穿上了我意味着我患骨肉瘤了。不,我只是上体育课时不小心扭伤了腿。这些人不是认真的,诊断绝对有错误?血液化验?CT?肺部阴影?这可靠吗?医生说我需要做截肢手术,术后还要化疗!我不要,我要回到学校,参加高考,我明天就要求出院。思考:1.患者有哪些情绪反应?2.患者角色的基本特征有哪些?3.患者的一般心理需要有哪些?4.患者角色适应问题的表现类型有哪些?5.患者不遵医行为的原因?第一节患者心理概述一、患者的概念与患者角色(一)患者的概念患病包括机体组织器官的器质性病变和生理功能的损害,个体主观体验的病感以及社会功能异常三方面。躯体、心身疾病、心理障碍或精神性疾病的人,不管其就医与否,均称为患者或病人。包括两个方面:疾病---机体生理或心理的一种非正常状态人---是社会关系(扮演的各种角色)的总和(二)患者角色1.患者角色的概念又称患者身份,为一特殊角色。患病时,人们将面临角色转换----患者的行为及社会对其行为期待发生改变。第一:有生理或心理的异常或出现有医学意义的阳性体征第二:应得到社会承认第三:处于患者角色的个体有其特殊的权利义务和行为模式社会角色指的是与个体的社会地位和身份相一致的行为模式、心理状态以及相应的权利和义务。人们在社会中的一切行为都是与各自特定的角色相联系的。进入患者角色意味着三方面的改变:脱去原有社会角色,免除原有社会责任或义务、权利改变原有生活环境和人际关系重新学会患者角色所应具备的行为模式2.患者角色的适应角色行为缺如角色行为冲突角色行为减退角色行为强化角色行为异常(1)角色行为缺如即未进入角色。疾病早期虽然被医生诊断为患者,但是患者否认有病,根本没有意识到或不愿承认自己是患者。在有些情况下,患病意味着贬低自身价值,并影响就业、入学及婚姻等,故可能使患者不愿承担患者角色。
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