心境障碍( mood disorder),又称情感性精神障碍,是以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组疾病,一般指情感的高涨或低落,伴有相应的认知和行为改变,严重者可有幻觉、妄想等精神病性症状,此病往往有复发倾向,间歇期精神状态基本正常。Р第一节Р心境障碍的临床特点Р一、临床症状Р1、躁狂状态Р其他Р躯体症状Р精神运动性兴奋Р思维内容障碍Р思维奔逸Р心境高涨Р躁狂发作的表现是多种多样的,其中心境高涨、兴奋话多和易激惹是躁狂发作的核心症状。Р2、抑郁状态Р抑郁发作的表现是多方面的,其中抑郁心境、兴趣或愉快感丧失是抑郁症的核心症状。Р3.精神运动迟滞Р自我评价过低Р抑郁心境Р抑郁状态РD.自杀观念和行为РE.昼夜节律РF.躯体症状РG.其它Р3、老年抑郁症症状Р老年人容易多思多虑,性格变得更加敏感、偏执,加上赋闲在家无事可干,子女又不在身边,老年人精神上十分空虚、孤独,当受到一些外界刺激后,就容易引发老年抑郁症这类心理问题的出现。Р激越性老年抑郁症Р迟滞性老年抑郁症Р假痴真呆型老年抑郁症Р以疑病为首发症状的老年抑郁症Р二、诊断标准Р1、躁狂:? MD一Ⅲ,躁狂发作的诊断标准为:躁狂发作以心境高涨为主,与其处境不相称,可以从高兴愉快到欣喜若狂,某些病例仅以易激惹为主。病情轻者社会功能无损害或仅有轻度损害,严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。Р2、抑郁? MD-Ⅲ,抑郁发作的诊断标准为:抑郁发作以心境低落为主,与其处境不相称,可以以闷闷不乐到悲痛欲绝,甚至发生木僵。严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。某些病例的焦虑与运动性激越很显著。Р三、治疗与预防Р心境障碍的治疗主要包括躯体治疗(含药物治疗和其他躯体治疗方法,如电抽搐)和心理治疗两大类。将两种方法合并使用可以荻得更好的效果。其治疗的目的在于控制急性发作和预防复发,降低心理社会性不良后果,并增强发作间歇期的心理社会功能。
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