显,右侧睾丸、附睾及精索均正常。?扭转180°。Р10-9彩超:左侧睾丸形态大小尚可,实质回声增粗,血流信号减少。左侧精索扭曲成团,范围约2.8*2.1*3.0cm ,回声增强,血流信号减少。?10-10彩超:左侧睾丸较前变小,回声明显不均匀,无血流信号,精索较前无明显变化。Р完善术前检查于10-10急诊?在局部麻醉下行?“右侧睾丸扭转探查复位固定术”Р患者王蒙男 27岁?主诉:左阴囊内肿痛2天?(睡眠时发生)?于10-10日步行入科,?诊断睾丸扭转Р一、定义?睾丸扭转又称精索扭转,是由于睾丸和精索本身的解剖异常或活动度加大而引起的扭转,使精索内的血液循环发生障碍,引起睾丸缺血、坏死。是阴囊急症的常见原因之一。Р二、解剖:?睾丸定居在阴囊内,左右各通过一条叫做精索的组织与身体相连,精索有为睾丸提供血液循环的血管,所以精索是睾丸的命脉。Р三、分型:?根据扭转部位:Р较为多见:是失去睾丸的常见原因。? 好发于: 青春期? (12-18岁) 青壮年Р鞘膜外型Р鞘膜内型:Р罕见:?多为新生儿或岁以内婴儿发病Р睾丸杀手Р正常的睾丸由鞘膜壁层包绕,鞘膜壁层又与附睾大部分相连,附睾后侧无鞘膜,直接附着于阴囊壁,(若睾丸或附睾在鞘膜壁层内完全游离形成“钟摆畸形(BCD))自由活动度大极易发生睾丸扭转。РBCD:(先兆)表现为阴囊间歇性隐痛、睾丸痛,睾丸横位以及同侧下腹部痉挛痛,又称间隙性睾丸扭转。患者既往有反复短暂的睾丸疼痛及腹股沟痛并自行缓解的病史。Р解剖病因:Р5.阴囊过大Р2.附睾睾丸?结合不完全Р1.先天性睾丸系膜过长Р3.睾丸引带发育不良Р4.精索过长Р四、病因Р扭转的本质原因—般是生殖器官先天畸形。如果在运动、外伤、睡眠时刺激提睾肌,使之收缩增强,导致提睾肌纤维呈现螺旋状,加上睾丸的重量,特别是只有一个睾丸外露的隐睾者更易发此病。睾丸扭转易发生在夜晚或凌晨。Р睾丸扭转本质原因:
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