髌上入路髓内钉技术治疗?胫骨骨折(SPN)Р2Р胫骨干是常见的骨折好发类型之一,约占全身骨折的13.7%。以往大都采用切开复位钢板内固定。Р对于移位的胫骨干骨折的治疗,髓内钉内固定技术现已成为金标准。Р传统髌下人路髓内钉内固定技术现已得到众多临床医师的认可。Р随着微创理念深入和髓内钉固定技术的发展,髌上入路胫骨髓内钉技术逐渐被应用于胫骨干骨折。Р胫骨骨折Р胫骨骨折治疗方式进展Р2Р3Р优点Р缺点Р膝关节极度屈曲时术中透视定位有难度Р胫骨近端进针点暴露充分Р切开髌韧带而较多引起术后膝前疼痛Р治疗胫骨干骨折非常成熟Р膝关节极度过屈位下置人髓内钉时极易导致骨折断端的“二次移位“Р髌Р 下Р 入Р 路Р髌下入路的优缺点Р3Р4Р髌下入路的示意图Р4Р5Р优点Р缺点Р扩髓产生的骨碎屑,导致发生创伤性关节炎、关节游离体Р术后膝前疼痛发生率低Р髌骨软骨刺激甚至造成永久损伤Р膝关节伸直位术中透视定位方便Р进钉点靠反复透视确认,患者?及医务人员的放射暴露时间长Р髌Р 上Р 入Р 路Р髌上入路的优缺点Р5Р膝关节伸直位置人髓内钉容易维持骨折复位Р6Р髌上入路的示意图Р6Р7Р髌上入路的示意图Р7Р8Р髌上入路的示意图Р8Р9Р髌上入路的示意图Р9Р10Р髌上入路的示意图Р10
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