4、接近骨的弹性模量 5、良好的柔韧性 6、高抗疲劳性 7、高机械强度 8、无毒、无致癌性等髓内钉常用材料:不锈钢钛合金铬-钴合金钴-镍合金等应用范围:1、四肢长管状骨骨折 2、开放性骨折 3、病理性骨折 4、骨折畸形愈合后矫形 5、骨不连临床应用要点:一、穿钉技术:闭合穿钉:优点:出血少、感染率低、骨折愈合率高缺点:技术复杂、医务人员放射学暴露开放穿钉:优点:穿钉快、不需X线支持缺点:损害骨折端血液供应、出血多、骨折不愈合率高首选闭合穿钉二、扩髓与不扩髓:扩髓优点:1、扩髓后钉-骨接触点增加,提高骨折固定的稳定性 2、扩髓后可采用较大的髓内钉,提高骨折固定的强度 3、扩髓后的骨碎屑可以诱导新骨形成,有利于骨愈合;缺点:1、破坏髓内的血供;(但短时间内骨外膜可代偿) 2、使骨皮质厚度下降,降低了骨弯曲和扭转强度 3、产生脂肪栓塞及ARDS的风险增加三、带锁与不带锁:带锁髓内钉:优点:有效的防止旋转、短缩及成角畸形的发生缺点:锁钉处的孔道成为应力薄弱点,应力集中,骨折不带锁髓内钉:目前较少应用,主要有Ender钉及Rush钉,适应症特殊。目前较多主张带锁髓内钉
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