结直肠癌早期筛查Р2018年11月8日Р病例1Р(乙状结肠)管状绒毛状腺瘤/腺体呈高级别上皮内瘤变,基底切缘未查见肿瘤。Р病例2Р(直肠)中低分化腺癌(黏膜层内呈低分化,粘膜肌及粘膜下呈中分化,局部腺体内见粘液湖)腺瘤大小1.0*0.6*0.4cm间质伴大量淋巴细胞浸润,癌旁粘膜腺体高级别上皮内瘤变|重度异型增生,未见脉管内癌栓及神经受累基底切缘未见明显异常。Р内容Р背景Р1Р筛查Р2Р诊断Р3Р治疗Р4Р背景Р结直肠癌是我国常见的恶性肿瘤。在西方国家其发病率居恶性肿瘤的第2~3位,随着我国人民生活水平的不断提高和饮食习惯的改变,我国结直肠癌的发病率也在逐年升高,已跃居第3~5位。Р背景Р结直肠癌的预后与早期诊断密切相关,多数早期结直肠癌可以治愈,5年生存率可达90%,而晚期则不足10%,内镜是早期诊断、治疗的主要手段。Р背景Р随着色素内镜、窄带内镜(narrow band imaging,NBI)、放大内镜、共聚焦激光内镜等技术的进步,内镜下诊断早期结直肠肿瘤的水平不断提高,并且内镜下黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)和内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)的开展实现了早期结直肠癌以及癌前病变的微创、根治治疗。Р筛查--结直肠癌前病变及早期结直肠癌Р结直肠癌前病变?腺瘤(包括锯齿状腺瘤)、腺瘤病(家族性腺瘤性息肉病以及非家族性腺瘤性息肉病)以及炎症性肠病相关的异型增生。Р筛查--结直肠癌前病变及早期结直肠癌
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