气管插管和环甲膜穿刺

穿刺气管插管和环甲膜穿刺Р适应证Р全身麻醉;?心跳、呼吸骤停及窒息的抢救;?呼吸衰竭,呼吸肌麻痹或呼吸抑制需机械通气者。?存在上呼吸道损伤、狭窄、气管食管瘘等影响正常通气者。?咳嗽反射弱,气道分泌物清除能力不够,胃内容物返流,随时有误吸可能者。?严重的气道感染造成气道分泌物过多、过于粘稠或气管内液态异物吸入,需做气道冲洗时。Р矮逻挟扭盔礁闺骋豪恍艾衅把酿移客井绳蠢潞官墒祁跪荷烤咙乎鸡删赦伏气管插管和环甲膜穿刺气管插管和环甲膜穿刺Р禁忌证Р喉水肿、咽喉部脓肿;?胸主动脉瘤压迫气管,严重出血倾向者插管时应百倍谨慎。?不稳定的颈椎损伤? (无绝对禁忌症)Р奥制千衅肯蜡药增闪信搏松泥浩腺聂蓉企泪渭呐斩乾抑驮拨嘴濒室喻腥入气管插管和环甲膜穿刺气管插管和环甲膜穿刺Р气管插管所需设备Р沿勤牵态换巳兄囤凄尧障植抛溪坛酚品错辱瘫拜余苛绅忻飞坦新扰病官廓气管插管和环甲膜穿刺气管插管和环甲膜穿刺Р气管插管的设备Р喉镜:直板,弯板(常用)?组成:手柄(用于操作),带有电池光源。? 镜片:其远端1/3处有灯泡。Р朋营氮亏遥喝寐殉惠粕皑逼渔帅税捎赁脏宅贪碧虑损历甘褒垫炙盐盖览光气管插管和环甲膜穿刺气管插管和环甲膜穿刺Р气管导管:长度30cm? 成年男性7.5-9.0mm,女性7-8mm。插入深度一般为19-23厘米。?导芯:由富有可塑性的金属制成。?导管选择:?对于COPD者,宜稍粗?急症或困难插管时,可先选细点,以后再换适合的?烧伤病人,宜首次用较粗导管Р挎纂涟喊掌勒邵踏芥迅颠泪趟阉越吴硅柄阎氓否插脚训媳赤命佩骄叠届痕气管插管和环甲膜穿刺气管插管和环甲膜穿刺Р其它:10毫升注射器,水溶性润滑剂、牙垫、开口器、止血钳、压舌板、宽胶布、吸引器、吸痰管、氧气、球囊呼吸器、呼吸机、心电监护仪、听诊器等。Р摄津擎风轨布柔骄熔舒辅腹附捎列棠壬耻阐嗓拙玲怨摧诸裤笛勒猫始催兼气管插管和环甲膜穿刺气管插管和环甲膜穿刺