道毛滴虫;人毛滴虫,即人大肠内可有人类五鞭毛毛滴虫;口腔毛滴虫,即寄生于口腔,是一种与人共生的毛滴虫。后二者一般不致病。阴道毛滴虫除感染阴道外,还感染尿道和尿道旁腺及男性的尿道和前列腺。滴虫性阴道炎属性传播疾病。Р 因滴虫只有滋养体而无包囊期,对环境适应性强,故滴虫离开人体后也容易通过其污染物传播:Р概述Р能在pH值5.2~6.6的潮湿环境中生长,室温下在湿毛巾上能存活23h,离体半干燥环境中生存10h左右。可在25~40℃生长繁殖,3~5℃存活21天,20℃水中生存2h,O℃半干燥环境中存活5天,在46℃生存20~60min,在普通肥皂水中也能生存45~120min,黏附在厕所座位上能生存30min,因而接触性传染很常见。Р流行病学Р滴虫性阴道炎是常见阴道炎。滴虫感染潜伏期为4~28天,WHO估计全世界1年有1.8亿例滴虫病患者,滴虫感染是当今世界范围内最常见的STD之一,其发病率仅次于阴道念珠菌病,据报道西方国家女性发病率为10%~25%,男性为12%~15%。儿童亦可有感染。Р病因Р滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起。当月经前、后阴道pH值发生变化时,隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫常得以繁殖,引起炎症发作。滴虫性阴道炎患者的阴道pH值为5~6.5。Р发病机制Р阴道毛滴虫属原生动物门-动物鞭毛虫纲-毛滴虫目-毛滴虫科-毛滴虫属,只有滋养体而无包囊期。滋养体为梨形或椭圆形,长7~32m,宽5~12m,无色透明,有折光性,有4根前鞭毛和1根后鞭毛。后鞭毛沿波动膜向后延伸,但不游离于波动膜之外。波动膜自毛基点向一侧,约占虫体的一半。细胞核多位于虫体的前1/3处,为椭圆形泡沫状。Р 由于缺乏理想的动物模型,对滴虫的发病机制了解不多。阴道毛滴虫以滋养体形式感染人体,遇不利生长环境变为球形,不活动时难与宿主细胞相鉴别,往往被误认为包囊,但在高倍镜下可见到波动膜和鞭毛活动,镜检时应注意此点。
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