阴道炎目的要求掌握:念珠菌性阴道炎、滴虫阴道炎、老年性阴道炎、细菌性阴道病的临床表现及诊断。熟悉:上述各种阴道炎的鉴别诊断与中西医治疗。了解:上述各种阴道炎的病因病机及西医病因及发病机制。回忆女性外生殖器检查女性内生殖器检查:双合诊、三合诊、肛腹诊阴道窥器检查病案一女性,55岁,主诉“带下量多5天”。现病史:患者性交后开始出现白带增多,伴外阴瘙痒,自用皮炎平外擦后未见好转,近2天见内裤上白带呈白色豆渣样改变,伴外阴瘙痒难忍,舌红苔薄白脉细。妇检:外阴皮肤潮红,阴道壁潮红,见豆渣样白带,宫颈光滑,子宫大小活动正常,双侧附件无异常。病案分析提问:本病可能诊断,需作哪些检查以进一步确诊?定义阴道炎是指阴道粘膜下结缔组织的炎症。常见阴道炎:滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、细菌性阴道病、老年性阴道炎。西医病因及发病机制1、阴道内环境破坏2、病原体入侵3、幼女及绝经后妇女雌激素低下临床表现外阴瘙痒、灼痛白带的性状发生改变或伴性交痛或伴尿痛、尿急中医病名及病因病机根据临床所见外阴瘙痒、灼痛—阴痒白带的性状发生改变—带下病病因病机素体阴虚肝肾阴虚精血亏损,外阴失荣阴痒带下久病、年老郁怒伤肝,郁而化热肝经湿热湿热注于阴部脾虚湿盛,郁而化热分述各种阴道炎滴虫性阴道炎念珠菌性阴道炎(阴道假丝酵母菌病)细菌性阴道病老年性阴道炎(萎缩性阴道炎)
全文预览
