局部用药的方法,告知病人各种剂型的阴道用药方法,以及用酸性药液冲洗阴道后再塞药的原则。在月经期间应暂停坐浴、阴道冲洗及阴道用药等措施。对全身用药者,告知病人甲硝卩坐口服后偶有胃肠道反应,如食欲减退、恶心、呕吐,此外,偶见头痛、皮疹、白细胞减少等,一旦出现应报告医师并停药,另外,由于甲硝卩坐抑制酒精在体内氧化而产生有毒的中间代谢产物,故用药期间应禁酒。还应告知病人,甲硝畔可透过胎盘到达胎儿体内,亦可从乳汁中排泄,故妊娠20周前禁用,用药期间及用药后24小吋内不宜哺乳。同吋观察用药的反应,甲硝畔口服后偶见胃肠道反应,如食欲减退、恶心、呕吐。此外,偶见头痛、皮疹、白细胞减少等,一旦发现应报告医师并停药。2.11坚持治疗及随访的重要性应向患者解释按医嘱正规治疗的重要性,坚持按疗程用药。滴虫性阴道炎可在月经后复发,治疗后应随访,在每次月经干净后复查白带,连续3次未查见滴虫,才为治愈。性交是滴虫性阴道炎的主要传播方式,故性伴侣应同时治疗。3小结教育病人注意个人卫生,勤换内裤,保持外阴部清洁、干燥,尽量避免搔抓外阴部致皮肤破损。治疗期间禁止性生活。内裤、坐浴及洗涤用物应煮沸消毒5〜10分钟以消灭病原体,避免交叉和重复感染的机会。治愈前避免去游泳池、浴池等公共场所。向病人解释坚持按照医嘱正规治疗的重要性,告知治疗后滴虫检查为阴性吋,仍应于下次月经干净后继续治疗一疗程,以巩固疗效。由于滴虫阴道炎常于月经后复发,故每次月经干净后复查白带,若经连续3次检查均阴性,方可称为治愈。已婚者还应检查男方是否有生殖器滴虫病,前列腺液有无滴虫,若为阳性,应同吋治疗,才能达到理想效果。参考文献⑴乐杰•妇产科学[M]•第7版•北京:人民卫生出版238.[2]中国妇幼保健,1997.⑶郑修霞•妇产科护理学[M]•第4版.人民卫生出版社,2006.[4]曹泽毅•中华妇产科学(上册)•北京:人民卫生出版社,1999.
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