眠过多?不支持点:睡眠过多呈不可抗拒?3.癫痫发作??支持点:病情呈发作性,突然猝倒,数秒钟后缓解?不支持点:不可抗拒的睡眠,意识清楚;无家族遗传史,无外伤史;颅脑MRI未见明显异常?4.Kleine-Levin综合征??支持点:白天不可抗拒的睡眠?不支持点:饮食正常РPSG+MLST试验Р4Р.РMLST试验Р潜伏期5次分别为:0.m,0.m,0.5m,0.m,0.5m,平均值是0.2m;?5次潜伏期试验里均出现了REM期睡眠。?PSG提示轻度周期性腿动。РMLST试验结果支持发作性睡病Р5Р.Р睡眠障碍的国际分类?(ICSD-2 2005)Р失眠?呼吸相关睡眠障碍?非呼吸障碍性白天过度嗜睡:发作性睡病?昼夜节律紊乱所致的睡眠障碍?异态睡眠?睡眠相关性运动障碍?孤立性症状,正常变异和尚未定义的问题?其他睡眠障碍Р6Р.Р定义Р发作性睡病:? 一种原因不明的慢性睡眠障碍,临床上以不可控制的病理性睡眠、猝倒发作、睡眠瘫痪和睡眠幻觉四大主征为特点。Р7Р.Р1880年Gelineau将这种不可克制的反复睡眠称作发作性睡病,并提到睡眠发作时偶可伴有跌倒;Р1902年Loewenfold认识到睡眠发作与发笑、生气等情感状态下的躯体肌肉麻痹有关,Henneberg称之为猝倒性抑制,后来Adie定义为猝倒症。РDrugs Aging,2003,20( 5):361- 376.Р8Р.Р流行病学Р发病年龄:10-30岁;Р人群患病率:0.02-0.18%,男≈女;Р持续终生,随年龄增长病情可减轻РClinical and Neurobiological Aspects of NarcolepsyР9Р.Р病因Р目前尚未明? ※基因:DQB1*0602、HLA-DR2? ※某些中枢神经系统疾病:头部外伤、? 多发性硬化、下丘脑肿瘤? ※环境因素Р诱发因素:情绪、压力、疲劳、过饱等Р10Р.
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