结肠造瘘术后护理查房

江洋,男,29岁,文化程度:大专. 血型:0型Р主诉:因先天性巨结肠切除,结肠造瘘术后3月,拟行造瘘还纳术于4月17日入院Р现病史患者3月前因’先天性巨结肠扭转,肠梗阻,在我科急症行天性巨结肠切除,结肠造瘘术后,术后病检示结肠上切断神经节细胞变性,下切断神经节细胞减少,,变性,术后恢复良好,结肠造瘘状态出院,出院后无特殊不适,结肠造瘘口通畅4月17日返回拟行造瘘口还纳术,查体精神可,饮食,睡眠可,大小便未见明显异常,体重近两月增加约5公斤。Р体健合并先天性巨结肠十余年,未给予特殊处理,否认高血压,糖尿病史,否认输血史,食物,药物过敏史,生于原籍,否认到过疫区无烟酒等不良嗜好。Р既往史Р查体T36.8℃ P 76次/分 R 19 次/分 BP120/80mmhg,?生命体征平稳,神智清晰,自主体位,全身皮肤巩膜无黄染,中下腹陈旧性疤痕长约20cm,左侧结肠造瘘口通畅,粘膜红润,,无压痛,反跳痛,肝肾区无叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。Р体格检查Р4.19 结肠镜结果示溃疡性直肠炎,肛门环内痔Р术前各种辅助检查Р门诊资料: 第一次手术后病检示:(乙状结肠)结肠上切断神经节细胞变性,下切断神经节细胞减少,变性,病变符合先天性巨结肠.Р入院诊断Р先天性巨结肠切除,结肠造瘘术后Р二级护理Р普食Р4.22日——5.8日 0.9%NS100ml+蒙脱石散6g 灌肠(促进肠粘膜的修复)Р5.9 结肠造瘘还纳术Р治疗Р实验室检查Р日期Р项目Р结果Р正常值Р5.13Р白蛋白Р34.4Р35-56g/lР5.16Р32.2Р5.19Р30Р5.16Р血钾Р2.84Р3.5-5.5mmol/lР术后予肠外营养支持,给予抗生素,抑酸药治疗Р术后第七至九天体温在37.2—39度Р主要用药有卡文,丙氨酰胺,溴己新,氯化钾缓释片Р术后的病情与治疗Р主人对不起该?病人已经出院了Р接下来请大家到病房查看病人