儿童发热出疹性疾病诊断与治疗夏毅虹

儿童发热出疹性疾病?的诊断与治疗Р桃江县人民医院儿科二病区?夏毅虹Р10/20/2018Р1Р概述Р发热出疹性疾病?(Rash and Fever Illness,RFIs)?是指以出疹和发热为主要临床表现的疾病Р10/20/2018Р2Р病因Р感染性:? 病毒感染:麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘、肠道病毒感染(手足口病)? 细菌感染:猩红热、败血症? 其他感染:念珠菌皮炎、先天梅毒等?非感染性:? 风湿性疾病:川崎病、幼年特发性关节炎? 红斑狼疮、皮肌炎、风湿热等? 过敏性疾病:药物疹、湿疹、丘疹性寻麻疹等? 其他:朗格罕组织细胞增生症、维生素A缺乏症等Р10/20/2018Р3Р皮疹对RFIs(发热出疹性疾病)诊断有重要价值Р根据皮疹形态、部位、出现时间(前驱期)及与发热的关系可对疾病作出诊断?但相同的皮疹可出现在不同的疾病,而一种疾病可出现不同的皮疹Р10/20/2018Р4Р常见皮疹类型Р斑疹:(macule)真皮内血管扩张?红斑(plaque) 直径3-4cm?丘疹(papule)表皮或真皮浅层增厚或细胞浸润?斑丘疹?水疱疹? 脓疱疹炎性丘疹? 丘疱疹?荨麻疹(urticaria)以风团为特征的血管反应性皮肤病?当然还有很多皮疹,如:结节、溃疡等?紫癜红细胞血管外渗至皮内或皮下,不属于皮疹,但需与皮疹鉴别Р10/20/2018Р5Р斑丘疹Р10/20/2018Р6Р丘疱疹Р10/20/2018Р7Р儿童常见发热出疹性疾病Р麻疹?风疹?幼儿急疹?猩红热?水痘?肠道病毒感染(手足口病)?川崎病Р10/20/2018Р8Р麻疹(measles)Р10/20/2018Р9Р麻疹是一种以发热、呼吸道卡他症状和出疹为主要临床表现,传染性强且能通过人工免疫预防的急性病毒性传染病Р10/20/2018Р10