儿童常见的出疹性疾病概述水痘:是由水痘—带状疱疹病毒引起的一种儿童常见的急性传染病。临床特征:皮肤上分批出现斑疹、丘疹、水疱疹和结痂。病因分类:水痘—带状疱疹病毒属于疱疹病毒亚科,一个血清型。存在部位:口咽分泌物、疱浆、血抵抗力:生存力弱皮疹的发展过程:斑丘疹真皮层毛细血管扩张充血水疱疹(露滴状)棘状细胞层细胞气球样变疱疹液混浊(云雾状)多核细胞侵入疱疹液结痂疱疹液吸收痂皮脱落无色素沉着6-8小时24小时内1-3天病理流行病学传染源:病人传染期:出疹前24小时至病损结痂。传播途径:呼吸道传播,密切接触传播易感人群:普遍易感,免疫力持久,10岁以下儿童(90%)6个月内婴儿有被动抗体季节:冬春二季临床表现潜伏期:10-21天(一)典型水痘前驱期:短(一般<2天,也可无此期);症状轻。出疹期:皮疹发展过程:斑疹丘疹疱疹结痂皮疹特点:1)分批分期出现2)四种皮疹同时存在3)向心性分布4)粘膜同时受累(二)不典型水痘1.轻型水痘2.重症水痘:出血性、进行性、弥漫性水痘。3.先天性水痘综合征:孕妇在妊娠早期感染,可致胎儿多发性先天性畸形。常在1岁内死亡。4.新生儿水痘:孕母在分娩前4天内感染水痘,其新生儿于生后5-10天可患严重致死性水痘。临床表现
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