全Р静脉输液治疗是临床最常用的治疗手段之一Р2Р4Р勇于拼搏追求卓越РIVCРMidlineРРCVCРPORTР简图Р留置时间Р72-96小时(3-4天)Р7-49天Р7天-1年Р14天Р>1年Р输注药物酸碱度Р5.0-9.0Р5.0-9.0Р任意Р任意Р任意Р输注药物渗透压Р<600mOsmР<600mOsmР任意Р任意Р任意Р导管尖端位置Р腋静脉下的任何外周静脉Р腋静脉下的头静脉或贵要静脉Р上腔静脉Р上腔静脉Р上腔静脉Р穿刺部位Р外周浅表VР头V,贵要VР贵要V,头VР颈内V,锁骨下V,股VР颈内V,锁骨下VР感染率CRBSIР0.8/1000个导管日Р0.4%Р2.2%Р0.2%Р临床输液工具对比Р2Р4Р勇于拼搏追求卓越Р如何选择输液工具Р2Р4Р勇于拼搏追求卓越Р原则Р结合实际,满足输液治疗需求?穿刺次数最少?留置时间最长?对病人损伤最小?风险及并发症最少РINS标准:在满足治疗需要的情况下,尽量选择最细、最短的导管。同时考虑患者的年龄、静脉局部条件、输液的目的和种类、治疗时限及患者的活动需要。Р2Р4Р勇于拼搏追求卓越Р静脉输液患者特点及工具选择Р部分患者存在静脉穿刺困难及特殊药物的使用;Р围手术期患者免疫力低,易致导管相关性血流感染(CLABSI);Р需短期或(和)长期留置静脉输液及胃肠外营养支持;Р选择合适的静脉输液工具利于患者预后及减少导管相关性感染的发生。Р2Р4Р勇于拼搏追求卓越Р2Р4Р勇于拼搏追求卓越Р分析52例围手术期中长导管置管营养支持患者临床资料、操作方法、护理经验及常见护理问题,结果得出:中长导管留置时间3-35d,平均20d,再采取相关措施后无一例患者发生严重并发症。Р分析30例围手术期中长导管置入患者临床资料,结果得出:、深静脉穿刺操作简便、创伤小、并发症少,有效减少导管相关性血流感染(CLABSI)的发生。Р中长导管?在围手术期应用